Белладонна
BelladonnaФармакологическое действие
Белладонна (красавка) — многолетнее ветвистое травянистое растение из семейства паслёновых — Solanaceae, до 1,5 м высотой. Листья черешковые, эллиптические или яйцевидные, нижние — очередные, верхние — сближены попарно. Цветки пятичленные, колокольчатые, правильные, с двойным околоцветником. Венчик буровато-фиолетовый. Плод — чёрная блестящая ягода. Растёт в широколиственных горных лесах Карпат, Крыма, Кавказа, культивируется в Крыму и Краснодарском крае.
Фармакологические свойства растения определяются алкалоидами атропином, гиосциамином, скополамином, обладающими м-холинолитической активностью.
Атропин обладает выраженными нейрогенными и спазмолитическими свойствами. Под его влиянием снижается тонус гладкомышечных органов — кишечника, желчных путей, желчного и мочевого пузыря, бронхов, матки. Вследствие блокирования м-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки глаза расширяется зрачок (мидриатический эффект). Атропин угнетает функцию железистых органов — уменьшается слюно- и потоотделение, снижается образование желудочного сока и сока поджелудочной железы. Из-за уменьшения тормозящего действия на сердце блуждающего нерва заметно учащаются сердечные сокращения. Атропин обладает также и некоторыми центральными холинолитическими эффектами, которые наиболее выражены в корковых отделах и в ретикулярных холинореактивных структурах мозга.
Все препараты красавки обладают спазмолитическим, болеутоляющим действием. Применяют при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры органов брюшнойполости.
Фармакокинетика
В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических исследований препаратов растительного происхождения не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров.
Показания
Препараты белладонны применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холелитиазе, спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости, желчных и почечных коликах, брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, геморрое, трещинах заднего прохода.
Противопоказания
Лекарственные средства, содержащие белладонну, противопоказаны при гиперчувствительности к их компонентам, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы с нарушением оттока мочи. Противопоказан в периоды беременности и грудного вскармливания.
Беременность и грудное вскармливание
Применение препарата противопоказано в Ⅰ триместре беременности в связи с тератогенным эффектом алкалоидов красавки, во Ⅱ и Ⅲ триместре — не рекомендуется в связи с отсутствием данных о безопасности применения у данной категории пациентов. Данные о проникновении алкалоидов красавки в грудное молоко отсутствуют, в связи с чем не рекомендуется применение препарата в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Психомоторное возбуждение, сухость во рту, мидриаз, парез аккомодации, атония кишечника, головокружение, тахикардия, задержка мочи, гиперемия кожи век, фотофобия.
Взаимодействие
Белладонна уменьшает или устраняет действие м-холиномиметиков, антихолинэстеразных средств.
Потенцирует аритмогенное действие ингибиторов МАО, сердечных гликозидов, клонидина, холинолитические свойства хинидина, новокаинамида, эффекты барбитуратов, адреномиметиков, антигистаминных препаратов, транквилизаторов.
С ацетатом свинца, солями кальция, танином, настойкой ландыша образует осадок.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.
Классификация
-
АТХ
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
H30 Хориоретинальное воспаление
I44 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]
J44 Другая хроническая обструктивная лёгочная болезнь
K11.7 Нарушения секреции слюнных желёз
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва неуточнённой локализации
K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
K82.8 Другие уточнённые болезни желчного пузыря
K86.1 Другие хронические панкреатиты
N23 Почечная колика неуточнённая
R00.1 Брадикардия неуточнённая
R10.4 Другие и неуточнённые боли в области живота
T44.0 Отравление ингибиторами холинэстеразы
T44.1 Отравление другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
T56 Токсическое действие металлов
Z01.0 Обследование глаз и зрения
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Белладонна: