Кальция глюконат Медисорб
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: Кальция глюконата моногидрат 500,0 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.
Описание
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской и риской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свёртывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов.
Гипокальциемия приводит к нарушению функции скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свёртывания крови, развитию остеопороза.
Фармакокинетика
Приблизительно ⅕–⅓ часть перорально введённого кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.
Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) — через кишечник.
Показания
Кальция глюконат Медисорб показан взрослым и детям с 3 лет.
- заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в том числе сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
- гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
- повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде);
- усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидных средств);
- отравление солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
- гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л);
- выраженная гиперкальциурия;
- нефроуролитиаз (кальциевый);
- тяжёлая почечная недостаточность;
- саркоидоз;
- одновременный приём сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.
Беременность и лактация
Применение препарата допустимо с учётом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребёнка), которое определяет врач. При приёме препаратов кальция в период грудного вскармливания, возможно, его проникновение в грудное молоко.
Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно повлияет на плод и ребёнка.
Способ применения и дозы
Внутрь. Перед приёмом пищи или через 1–1,5 часа после приёма (запивая молоком). Перед применением таблетки необходимо измельчить.
Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз)
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день;
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у пациентов с хронической почечной недостаточностью
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–6 таблеток); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приёма диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов)
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000–1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии
Взрослые
1000–3000 мг (2–6 таблеток) 2–3 раза в день.
Дети
3–4 лет — 1000 мг (2 таблетки); 5–6 лет — 1000-1500 мг (2–3 таблетки); 7–9 лет — 1500–2000 мг (3–4 таблетки); 10–14 лет — 2000–3000 мг (4–6 таблеток); кратность приёма — 2–3 раза в день.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению препарата.
Побочные эффекты
Для оценки частоты развития нежелательных реакций используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (>1/100 и <1/10); нечасто (>1/1000 и <1/100); редко (>1/10000 и <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна — не может быть определена по имеющимся данным.
Нарушения метаболизма и питания: нечасто — гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко — молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Нарушения со стороны сердца: редко — нарушения сердечного ритма и брадикардия.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — мягкие желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея); очень редко — диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — зуд, сыпь, крапивница.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы
Гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).
Лечение
Отмена препарата; в тяжёлых случаях — парентерально кальцитонин в дозе 5–10 МЕ/кг массы тела в сутки (при разведении его в 500 мл стерильного 0,9% физиологического раствора натрия хлорида), внутривенно капельно, длительность введения 6 часов. Возможно внутривенно-струйно медленное введение 2–4 раза в сутки.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приёмами должен быть не менее 2 часов).
При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Кальция глюконат Медисорб проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Пациентам со склонностью к образованию камней в почках рекомендуется увеличить объём потребляемой жидкости.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
Хранение
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Кальция глюконат Медисорб: