Лифаксон

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

1 флакон содержит:

Активное вещество: цефтриаксон натрия (в пересчёте на цефтриаксон) 1,0 г.

Кристаллический порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в том числе холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза, инфекции нижних дыхательных путей (в том числе пневмония, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры), острый средний отит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей (в том числе инфицированные раны и ожоги), инфекции мочевыводящих путей (осложнённые и неосложнённые), неосложнённая гонорея, бактериальный менингит, бактериальная септицемия, болезнь Лайма. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Повышенная чувствительность (в том числе к другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам); гипербилирубинемия у новорождённых; новорождённые, которым показано внутривенное введение кальций-содержащих растворов.

Недоношенные дети; почечная и/или печёночная недостаточность; неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.

При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применяется в/м и в/ (струйно, капельно).

Не использовать для разведения препарата кальций-содержащие растворы! Стандартный режим дозирования

У взрослых суточная доза в зависимости от типа и степени тяжести инфекции составляет 1–2 г 1 раз в сутки или разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч), общая суточная доза не должна превышать 4 г.

Болезнь Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней. При неосложнённой гонорее — 250 мг в/м однократно.

Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно 1 г за 30–60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. Доза для новорождённых — 20–50 мг/кг/сут.

Для лечения инфекций кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза у детей — 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.

При бактериальном менингите у детей начальная доза — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч). Продолжительность лечения — 7–14 дней.

При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное в/м введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).

При лечении других инфекций у детей рекомендуемая суточная доза — 50-75 мг/кг, разделённая на 2 приёма (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза не должна превышать 2 г. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г. Пациентам, находящимся на гемодиализе, не требуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы).

У пациентов с почечно-печёночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться ещё как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложнённых инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Способ приготовления растворов:

Использовать следует только свежеприготовленные растворы.

Для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина и вводят глубоко в относительно крупную мышцу. Рекомендуют вводить не более 1 г препарата в одну мышцу. Раствор, содержащий лидокаин, нельзя вводить внутривенно. Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно (за 2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г препарата в 40 мл раствора, не содержащего ионов кальция. Обычно используют следующие растворы: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5–10 % раствор декстрозы, 5% раствор левулозы (фруктозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;

со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный колит;

со стороны системы кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия;

со стороны мочеполовой системы: кандидоз влагалища, вагинит;

местные реакции: флебит, болезненность, уплотнение по ходу вены при внутривенном введении; болезненность, ощущение тепла, стянутости или уплотнение в месте внутримышечных инъекций;

прочие: повышенное потоотделение, «приливы» крови;

лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печёночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче.

Нежелательные реакции с частотой менее 0,1 %: абдоминальная боль, агранулоцитоз, аллергический пневмонит, анафилаксия, базофилия, холелитиаз, бронхоспазм, колит, диспепсия, носовое кровотечение, вздутие живота, "сладж-феномен" желчного пузыря, глюкозурия, гематурия, желтуха, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, нефролитиаз, сердцебиение, судороги, сывороточная болезнь.

Постмаркетинговый опыт: стоматит, глоссит, олигурия, аллергический дерматит, крапивница, отёк, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г.

Список Б. В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступных для детей местах.

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Антибиотик-цефалоспорин

• АТХ

  J01DD04

• Действующее вещество

  Цефтриаксон