Ливодекса^®

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

В одной таблетке содержится урсодезоксихолевой кислоты — 150,00 мг и 300,00 мг;

Вспомогательные вещества: лактоза — 43,50 мг / 87,00 мг, крахмал — 9,00 мг / 18,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 22,00 мг / 44,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 13,00 мг / 26,00 мг, натрия лаурилсульфат — 3,00 мг / 6,00 мг, магния стеарат — 3,00 мг / 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,50 мг / 3,00 мг, тальк очищенный — 6,40 мг / 12,80 мг, повидон К-30 — 10,00 мг / 20,00 мг,

оболочка: гипромеллоза (Е5 премиум) — 4,80 мг / 9,60 мг, макрогол-6000 — 0,95 мг / 1,90 мг, титана диоксид — 0,48 мг / 0,96 мг, оксид железа жёлтый — 0,08 мг / 0,16 мг, оксид железа красный — 0,09 мг / 0,18 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки коричнево-красного цвета, покрытые плёночной оболочкой, с риской на одной стороне.

Вид на изломе: ядро белого цвета, окружённое коричнево-красной оболочкой.

• Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
• Растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
• Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• Хронические гепатиты различного генеза;
• Алкогольная болезнь печени;
• Неалкогольный стеатогепатит;
• Первичный склерозирующий холангит;
• Кистозный фиброз (муковисцидоз);
• Дискинезии желчевыводящих путей.

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
• нефункционирующий желчный пузырь;
• острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 3 лет.

С осторожностью применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, так как возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Таблетки препарата Ливодекса^® принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата Ливодекса^® составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения — 6–12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется приём препарата в течение ещё нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза — 10–15 мг/кг (при необходимости — до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг/сут — 1 раз в день перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг массы тела в 2–3 приёма. Длительность терапии составляет 6- 12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза — 12-15 мг/кг (при необходимости — до 20–30 мг/кг/сут) в 2–3 приёма. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приёма в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3-х лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчёта 10–20 мг/кг/сут.

Расчёт суточного количества таблеток Ливодекса^® 150 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела:

Расчёт суточного количества таблеток Ливодекса^® 300 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела:

Кальцинирование желчных камней, повышение активности «печёночных» трансаминаз, аллергические реакции (в том числе крапивница), диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты. При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или прогестогены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15–20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности «печёночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы, концентраций билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению. остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6–12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.

Не имеется данных о влиянии УДХК на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 150 мг и 300 мг.

Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Гепатопротекторное средство

• АТХ

  A05AA

• Действующее вещество

  Урсодезоксихолевая кислота