Троксерутин Велфарм
Лекарственная форма
капсулы
Состав
На одну капсулу:
Действующее вещество: троксерутин — 300 мг.
Вспомогательные вещества: макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000, полиэтиленоксид 6000), магния стеарат.
Состав капсулы желатиновой: корпус: титана диоксид, желатин; крышечка: краситель солнечный закат жёлтый, краситель хинолиновый жёлтый, титана диоксид, желатин.Описание
Твёрдые желатиновые капсулы № 1 с белым корпусом и жёлтой крышечкой. Содержимое капсулы — от зеленовато-жёлтого или жёлтого до жёлто-зелёного или жёлто-коричневого цвета в виде порошка с различными размерами частиц и гранул или порошка, спрессованного в цилиндры, распадающиеся при надавливании.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Полусинтетический биофлавоноид (производное рутина) класса бензопиранов, обладает Р-витаминной активностью, оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотёчное действие, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.
Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует глюкуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость.
Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов.
Кроме того, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на неё различных факторов. Троксерутин увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови.
Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, уменьшая адгезию тромбоцитов к её поверхности.
Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.
Применение троксерутина возможно как на начальных, так и на поздних стадиях лечения хронической венозной недостаточности, возможно применение в качестве одного из компонентов комплексного лечения.
Троксерутин уменьшает отёчность и ощущение тяжести в ногах, снижает интенсивность боли и судорог, улучшает трофику тканей.
Троксерутин облегчает симптомы, связанные с геморроем (боль, экссудация, зуд, кровотечение).
Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии.
Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению развития микротромбоза сосудов сетчатки.
Фармакокинетика
Троксерутин быстро всасывается при приёме препарата внутрь. Максимальная концентрация троксерутина в плазме крови (Сmах) устанавливается в среднем через 1,75 ± 0,46 часа после приёма внутрь. Абсорбция составляет примерно 10–15 %. Биодоступность препарата возрастает с увеличением дозы.
Период полувыведения (T½) составляет 6,77 ± 2,37 часа.
Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови сохраняется в течение 8 часов. Через 30 часов после приёма троксерутина наблюдается второй максимум концентрации препарата в плазме крови, обусловленный энтерогепатической рециркуляцией.
Частично метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и тригидроэтилкверцитина.
Выводится в основном через кишечник (до 65-70 %), меньшая часть (до 25 %) препарата выводится в неизменённом виде почками.
Показания
- Варикозное расширение вен;
- хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как тяжесть в ногах, трофические поражения кожи (дерматиты, трофические язвы);
- поверхностный тромбофлебит, перифлебит;
- геморрой;
- посттромботический синдром;
- посттравматический отёк, гематома;
- профилактика осложнений после склеротерапии и/или удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей;
- в составе комплексного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к троксерутину и другим компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит в фазе обострения;
- беременность (Ⅰ триместр);
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (опыт применения препарата ограничен).
С осторожностью
У пациентов с хронической почечной недостаточностью (при длительном применении).
Беременность и лактация
Применение препарата в течение Ⅰ триместра беременности противопоказано. Возможность применения препарата во время Ⅱ и Ⅲ триместра беременности определяется врачом и возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности следует проконсультироваться с врачом.
Данные о проникновении троксерутина в грудное молоко отсутствуют. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
На начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 3 раза в сутки. Эффект обычно развивается в течение 2 недель.
Далее лечение продолжают в той же дозе или снижают до средней терапевтической дозы — 1 капсула 2 раза в сутки (600 мг), или приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется на протяжении не менее 4 недель). В случае необходимости дозу можно увеличить, после консультации с врачом. Курс лечения составляет в среднем 3–4 недели.
Для поддерживающей терапии достаточно приёма 1 капсулы (300 мг) в сутки в течение 3- 4 недель.
При диабетической ретинопатии препарат применяют 0,9 — 1,8 г в сутки, это соответствует приёму 1-2 капсул три раза в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3–4 недели. Необходимость более длительного лечения определяется после консультации с врачом и индивидуально.
Побочные эффекты
Троксерутин очень хорошо переносится, в редких случаях возникают лёгкие нежелательные реакции.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения со стороны сосудов: «приливы» крови к лицу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: эритема, кожный зуд, кожная сыпь.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.
Троксерутин обладает очень низкой токсичностью. При передозировке возможно появление следующих симптомов: возбуждение, тошнота, головная боль, «приливы» крови к лицу.
Лечение: необходимо промыть желудок, принять активированный уголь (в течение часа после приёма), обратиться к врачу, при необходимости проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.
Взаимодействие
При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на резистентность и проницаемость сосудистой стенки.
Особые указания
Опыт применения препарата у детей в возрасте младше 18 лет недостаточен.
При лечении поверхностного тромбофлебита или тромбоза глубоких вен применение препарата не исключает необходимость назначения средств противовоспалительной и противотромботической терапии.
Троксерутин неэффективен при отёках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.
При самостоятельном применении препарата не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы.
Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается или симптомы заболевания утяжеляются, следует немедленно обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Приём препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и другими сложными механизмами.
Форма выпуска
Капсулы, 300 мг.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Троксерутин Велфарм: