Цитрамон П
Citramon PРегистрационный номер
Торговое наименование
Цитрамон П
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку:
Активные вещества:
Кислота ацетилсалициловая — 0,24 г,
Парацетамол — 0,18 г,
Кофеин — 0,03 г.
Вспомогательные вещества: ~ какао, крахмал картофельный, кислота лимонная, тальк, кальция стеарат, желатин медицинский, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35 000 ± 5 000 (повидон).
Описание
Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические с фаской и риской, с запахом какао.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательные центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на нервную систему, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландииов (Pg) в периферических тканях.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), гриппе.
Противопоказания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- Желудочно-кишечные кровотечения (в том числе в анамнезе);
- Выраженные нарушения функции печени и/или почек, подагра;
- Геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гипопротромбинемия;
- Хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Глаукома;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость ацетилсалициловой кислоты, бронхиальная астма, индуцированная приёмом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств, полипоз носа;
- Детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
- Повышенная возбудимость, нарушение сна;
- Органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, атеросклероз);
- Артериальная гипертензия;
- Портальная гипертензия;
- Авитаминоз K.
С осторожностью
Почечная недостаточность лёгкой и умеренной степени, печёночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз, доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера, алкогольное поражение печени), алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребёнка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Способ применения и дозы
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анадьгезирующего лекарственного средства и более 3 дней — жаропонижающею (без назначения и наблюдения врача).
Внутрь (во время или после еды), по 1 таблетке каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1–2 таблетки; средняя суточная доза — 3–4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток.
Курс лечения — не более 3–5 дней.
Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.
Побочное действие
Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, снижение агрегации тромбоцитов, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная эксудативная эритема (в том числе синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелда), почечная недостаточность, печёночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение артериального давления.
Передозировка
Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!
Симптомы:
- при лёгких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
- при тяжёлой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затруднённое дыхание, анурия, кровотечения.
Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счёт ощелачивания мочи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное назначение с другими нсстероидиыми противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэгшлептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Под воздействие парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивает в 5 раз. При повторном приёме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
При одновременном приёме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышает риск токсического поражения печени.
Особые указания
Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при сохранении, ухудшении симптомов основного заболевания или возникновении новых.
Не назначать препарат детям до 15 лет из-за высокого риска возникновения синдрома Рейе. Синдром Рейе проявляется продолжительной рвотой, острой энцефалопатией, увеличением печени.
Ацетилсалициловая кислота замедляет свёртывание крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует заранее предупредить врача о приёме препарата.
У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты приём препарата может спровоцировать приступ подагры.
Во время приёма следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов на фоне лечения препаратом может быть причиной развития симптомов передозировки.
Ацетилсалициловая кислота при применении в I триместре беременности обладает тератогенным влиянием; в III триместре — ведёт к торможению родовой деятельности.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Форма выпуска
Таблетки.
По 6 или 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.
По 6 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки (по 6 или 10 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые или контурные ячейковые упаковки вместе с инструкциями по применению помещают в групповую упаковку (для стационаров).
Хранение
В сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Цитрамон П: