Лоратадин
LoratadineРегистрационный номер
Торговое наименование
Лоратадин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отёка тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается в течение 30 минут, достигает максимума через 8–12 ч и длится 24 ч. Продолжительности действия значительно способствует активный метаболит дезлоратадин. Не влияет на центральную нервную систему и не вызывает привыкания (так как не проникает через гематоэнцефалический барьер).
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,3 — 2,5 ч; приём пищи замедляет её на 1 ч. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %, при алкогольном поражении печени — с увеличением тяжести заболевания.
Связь с белками плазмы — 97 %.
Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома P450 CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.
Равновесная концентрация лоратадина и метаболита в плазме достигаются на 5 сутки введения. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения лоратадина — 3-20 ч (в среднем 8,4), активного метаболита — 8,8-92 ч (в среднем 28 ч); у пожилых пациентов соответственно — 6,7-37 ч (в среднем 18 ч) и 11-38 ч (17,5 ч). При алкогольном поражении печени период полувыведения возрастает с увеличением тяжести заболевания.
Выводится почками и с желчью.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.
Показания
Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), конъюнктивит, поллиноз, крапивница (в том числе хроническая идиопатическая), отёк Квинке, зудящие дерматозы; псевдоаллергические реакции, аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы), непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью
При печёночной и/или почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата в период беременности и в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Детям от 2 до 6 лет (с массой тела менее 30 кг): ½ таблетки (5 мг) 1 раз в сутки.
Детям от 6 лет (с массой тела более 30 кг) и взрослым: по 1 таблетке 1 раз в сутки.
У больных с печёночной и/или почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) препарат применяют через день по 10 мг.
Людям пожилого возраста нет необходимости в уменьшении дозы.
Побочное действие
Нежелательные явления, перечисленные ниже, при применении лоратадина встречались с частотой ≥ 2 % и приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо.
У взрослых: головная боль, утомляемость, сухость во рту, кашель, сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит, рвота), а также аллергические реакции в виде сыпи. Кроме того, имелись редкие сообщения об анафилаксии, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии.
У детей редко: головная боль, нервозность, седативное действие.Передозировка
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль. Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, приём активированного угля.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эритромицин, циметидин, кетоконазол увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 10 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1, 2 или 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Хранение
В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, ЗАО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Лоратадин: