Орокамаг®
, таблеткиРегистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Состав на одну таблетку:
действующие вещества: калия оротат 250,0 мг (соответствует 200,0 мг оротовой кислоты), магния оротата дигидрат 250,0 мг (соответствует 210,0 мг оротовой кислоты);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 66,0 мг, крахмал картофельный 172,0 мг, стеариновая кислота 5,5 мг, желатин 6,5 мг.
Описание
Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оротовая кислота и её соли участвуют в обмене веществ. Калий и магний, являясь важными внутриклеточными ионами, играют основную роль в функционировании многих ферментов.
Оротовая кислота является одним из предшественников пиримидиновых нуклеотидов, входящих в состав нуклеиновых кислот, она также необходима для синтеза аминокислот; промежуточные уридиновые продукты оротата в процессе образования урацилмонофосфата стимулируют гликолиз, способствуя тем самым синтезу аденозинтрифосфата (АТФ). Оротовая кислота и её соли нормализуют белковый обмен; усиливают репарацию и регенерацию тканей. Также оротовая кислота обладает анаболическим действием; усиливает образование альбуминов в печени при длительной гипоксии, в том числе на фоне хронической сердечной недостаточности; улучшает функциональное состояние сердца. Оротовая кислота также необходима для фиксации ионов магния на АТФ в клетке и проявления его действия.
Магний является важнейшим макроэлементом, играет роль физиологического антагониста кальция, активирует более 300 биохимических реакций в качестве кофактора различных ферментов, принимает участие в процессе мышечного сокращения; способствует нормальному функционированию кардиомиоцитов; повышает резистентность к стрессу; усиливает действие кардиотропных, антиаритмических и гипотензивных средств. Применение магния показано при состояниях, связанных с его дефицитом.
Калий является основным внутриклеточным ионом, участвует в регуляции важнейших функций организма, обладает слабым мочегонным действием, ослабляет аритмогенные свойства сердечных гликозидов. Его введение также необходимо при недостаточности этого иона, в том числе на фоне применения тиазидных диуретиков.
Комбинация калия оротата и магния оротата в одном препарате значительно повышает терапевтическую эффективность каждого из компонентов, так как оротовая кислота играет роль фиксатора ионов магния и калия, таким образом, усиливая их функции регуляторов биохимических и физиологических процессов.
Фармакокинетика
Исследования по фармакокинетике не проводились.
Показания
Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия), наджелудочковая экстрасистолия (в качестве дополнительного средства в комплексной терапии).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к препарату;
- острая и хроническая почечная недостаточность, анурия;
- олигурия;
- мочекаменная болезнь (фосфатные и магниево-кальциевые конкременты);
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- атриовентрикулярная блокада (I-III степени);
- кардиогенный шок;
- метаболический ацидоз;
- обезвоживание;
- гемолиз;
- тяжёлая миастения;
- цирроз печени с асцитом;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации.
С осторожностью
Нарушения функции почек.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Применяют по 2 таблетки 3 раза в день. Продолжительность курса лечения не менее 4 — 6 недель. Повторные курсы — по рекомендации врача.
Побочное действие
Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, чувство жажды, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, повышенная утомляемость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги), тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), возможно развитие аллергических дерматозов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия и гипермагниемия.
Лечение: в/в кальция хлорид; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон, амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. В свою очередь, применение препаратов калия устраняет гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и глюкокортикостероидами. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических средств. Общие анестетики (средства для общей анестезии) усиливают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом; декаметония бромидом; суксаметония хлоридом, бромидом, йодидом) возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом препарата Орокамаг® с перечисленными средствами. При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклина и натрия фторида их абсорбция уменьшается в желудочно-кишечном тракте.
Особые указания
При одновременном применении с препаратами железа, тетрациклина и натрия фторида приём препарата Орокамаг® должен быть отсрочен не менее чем на 2 часа.
При одновременном применении с препаратами калия рекомендуется контролировать содержание калия в плазме крови.
При возникновении признаков диареи дозу препарата необходимо уменьшить.
В отдельных случаях при аллергических дерматозах препарат отменяют, при необходимости применяют антигистаминные препараты.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Клинических исследований в отношении оценки влияния на способность управлять автотранспортными средствами и занятия определёнными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.
Форма выпуска
Таблетки 250 мг + 250 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Хранение
В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ПИК-ФАРМА ПРО, ООО, Российская Федерация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Орокамаг: