Панаспар

Panaspar

Лекарственная форма

таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав

На одну таблетку:

Действующие вещества:Дозировка 158 мг + 140 мгДозировка 516 мг + 280 мг
Калия аспарагината гемигидрат— 166,30 мг— 332,60 мг
в пересчёте на калия аспарагинат— 158,00 мг— 316,00 мг
Магния аспарагината тетрагидрат— 175,00 мг— 350,00 мг
в пересчёте на магния аспарагинат— 140,00 мг— 280,00 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный— 86,10 мг— 172,20 мг
Крахмал картофельный— 3,30 мг— 6,60 мг
Кремния диоксид коллоидный— 2,00 мг— 4,00 мг
Тальк— 10,00 мг— 20,00 мг
Магния стеарат— 4,00 мг— 8,00 мг
Повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон К-30)— 3,30 мг— 6,60 мг
Масса ядра450,0 мг900,0 мг
Оболочка:
Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 6 сПЗ)— 3,785 мг— 7,570 мг
Триацетин— 0,380 мг— 0,760 мг
Бутилметакрилата сополимер—7,715 мг— 15,430 мг
Титана диоксид— 1,925 мг— 3,850 мг
Тальк— 2,260 мг— 4,520 мг
Стеариновая кислота— 1,160 мг— 2,320 мг
Натрия лаурилсульфат— 0,775 мг— 1,550 мг
Масса таблетки, покрытой плёночной оболочкой468,0 мг936,0 мг

Описание

Дозировка 158 мг + 140 мг: таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.

Дозировка 316 мг + 280 мг: таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые. На срезе белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы калия (K+) и магния (Mg2+) играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости.

Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки.

Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.

Недостаток магния / калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Калия и магния аспаргинаты интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Показания

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая острый инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I–III степени, шок (включая кардиогенный) (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжёлая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре беременности) и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и лактации

Применение возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приёма препарата в период кормления грудью, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды.

Панаспар следует принимать после еды, так как кислая среда желудка снижает его эффективность.

Для дозировки 158 мг + 140 мг

Рекомендуемая суточная доза — 1–2 таблетки 3 раза в день.

Максимальная суточная доза — 1–2 таблетки 3 раза в день.

Для дозировки 280 мг + 316 мг

Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка 3 раза в день.

Максимальная суточная доза — 1 таблетка 3 раза в день.

Побочные эффекты

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьёзными, или Вы заметили появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.

Передозировка

Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.

При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости — гемодиализ.

Взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.

Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.

Панаспар усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных препаратов.

Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина B, тетрациклина и стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.

Фармакокинетическое взаимодействие

Лекарственные препараты, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата Панаспар с указанными выше лекарственными препаратами.

Особые указания

Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 158 мг + 140 мг, 316 мг + 280 мг.

Хранение

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Панаспар: