Справочник лекарств

    Винпоцетин

    Vinpocetine

    Регистрационный номер

    Торговое наименование

    Винпоцетин

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    таблетки

    Состав

    1 таблетка содержит:

    Активного вещества: винпоцетин — 0,005 г

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 0,2074 г, крахмал картофельный — 0,0291 г, повидон (поливинилпирролидон) — 0,006 г, магния стеарат — 0,0025 г

    Описание

    Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

    Фармакотерапевтическая группа

    Код АТХ

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Винпоцетин селективно ингибирует потенциалзависимые натриевые (Na+) каналы, вызывая дозозависимое снижение концентрации ионов кальция (Са2+) в окончаниях нейронов полосатого тела. Считается, что снижение тока Na+ оказывает нейропротективный эффект, обусловленный снижением эксайтотоксичности и ослаблением нейронального повреждения, вызванного ишемией головного мозга или реперфузией.

    Винпоцетин повышает концентрацию 3,4-дигидроксифенилуксусной кислоты (метаболита дофамина) в нервных окончаниях полосатого тела. Такое действие сходно с фармакологическим действием резерпина (напоминающего по химической структуре винпоцетин), который истощает запасы катехоламинов в нервных окончаниях головного мозга, что обуславливает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и антипсихотический эффект.

    Он также ингибирует фосфодиэстеразы типа 1 (ФДЭ-1), что приводит к повышению концентрации внутриклеточного циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Это приводит к расслаблению гладких мышц сосудов головного мозга

    Фармакокинетика

    При приёме внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (главным образом в проксимальных отделах тонкой кишки). Биодоступность при приёме натощак — около 7 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме крови — 1 ч, в тканях — 2-4 ч. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. При введении повторных доз кинетика носит линейный характер.
    Связь с белками плазмы — 66 %, клиренс — 66,7 л/ч, превышает печёночный клиренс (50 л/ч), что свидетельствует о внепечёночном метаболизме. Проникает в грудное молоко (0,25 % в течение 1-го часа), через плацентарный барьер. Период полураспада (T½) — 3,54 — 6,12 ч. Выводится почками и кишечником в соотношении 3:2.

    Показания

    Неврология (с составе комплексной терапии): в качестве симптоматического средства при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесённого инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия); офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в том числе Окклюзия центральной артерии или вены сетчатки); снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, острая фаза геморрагического инсульта, тяжёлая ишемическая болезнь сердца, тяжёлые нарушения ритма сердца, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью

    Следуют соблюдать осторожность при назначении Винпоцетина пациентам, принимающим гипотензивные средства или препараты, удлиняющие интервал QT (лоратадин, терфенадин, эритромицин, пробукол).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Винпоцетин противопоказан к применению при беременности. При необходимости его применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после приёма пищи.
    Начальная доза -15 мг/сут, стандартная суточная доза — по 5–10 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза — 30 мг.
    Курс лечения -1-3 мес. Перед отменой дозу следует постепенно уменьшить.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменения на электрокардиограмме (депрессия сегмента ST, удлинение интервала Q-T); тахикардия, экстрасистолия (причинно- следственная связь не установлена), лабильность артериального давления (чаще снижение)
    Со стороны центральной нервной системы: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость); головокружение, головная боль, общая слабость (могут быть проявлением основного заболевания).
    Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога.
    Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение, гиперемия кожи.
    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка

    Симптомы интоксикации неспецифические. Вначале возможны тошнота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления; в дальнейшем — аритмии в виде желудочковых экстрасистолий, блокад, в тяжёлых случаях — аритмия типа «пируэт».
    Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическое лечение.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль артериального давления).

    Особые указания

    Применение у лиц с нарушением функции печени и почек: Винпоцетин не обладает нефро- и гепатотоксическим действием, при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени и почек коррекции дозы не требуется.
    В случае исходного удлинения интервала Q-T, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, удлиняющими интервал Q-T, в период лечения Винпоцетином необходим периодический контроль электрокардиограммы.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки по 5 мг.

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
    По 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 таблеток в банки полимерные.
    Каждую банку или 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

    Хранение

    В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года.
    Не применять после истечения срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускают по рецепту

    Производитель

    Уралбиофарм, ОАО, Российская Федерация

    Поделиться этой страницей

    Подробнее по теме

    Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Винпоцетин: