Тиамина хлорид
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: тиамина гидрохлорид — 50 мг;
вспомогательные вещества: димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат (унитиол) — 2 мг, динатрия эдетат — 0,2 мг, вода для инъекций.
Описание
Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Витамин B1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.
Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика
В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах — его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезёнке. ½ общего количества содержится в поперечнополосатых мышцах и миокарде и около 40 % — во внутренних органах. Выводится через кишечник и почки.
Показания
Гиповитаминоз и авитаминоз B1.
В составе комплексной терапии:
- невриты, радикулит, невралгия; периферический парез и паралич;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; анорексия, атония кишечника, атонические запоры;
- миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;
- дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации, детский возраст.
С осторожностью
Энцефалопатия Вернике, женщина в предклимактерическом и климактерическом периоде.
Способ применения и дозы
Раствор тиамина вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).
Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл раствора) и только при хорошей переносимости переходят на более высокие дозы.
Взрослым по 20–50 мг тиамина хлорида (по 0,5–1 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 10–30 инъекций.
Побочные эффекты
Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отёк Квинке, анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия.
Иногда болезненность (из-за низкого значения pH раствора) в месте введения.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин B6) или цианокобаламина (витамин B12). B12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. B6 затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце витамин B1 и бензилпенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), витамин B1 и никотиновую кислоту (разрушение витамина B1). Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония йодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).
Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, так как в них он полностью распадается.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Особые указания
При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.
Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен приём внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния).
При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приёму тиамина.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре от 0 до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Тиамина хлорид: