Винпоцетин
VinpocetineРегистрационный номер
Торговое наименование
Винпоцетин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Одна таблетка содержит:
Действующее вещество: винпоцетин — 5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 66,55 мг, гипролоза низкозамещённая -16,00 мг, магния стеарат — 0,75 мг, тальк — 1,70 мг.
Описание
Круглые таблетки, плоскоцилиндрической формы, белого цвета. На одной стороне оттиск логотипа Фирмы Ковекс, С.А., на другой — риска.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Винпоцетин селективно ингибирует потенциалзависимые натриевые каналы, вызывая дозозависимое снижение концентрации кальция в окончаниях нейронов полосатого тела. Считается, что снижение тока натрия оказывает нейропротективный эффект, обусловленный снижением эксайтотоксичности и ослаблением нейронального повреждения, вызванного ишемией головного мозга или реперфузией.
Винпоцетин повышает концентрацию 3,4-дигидроксифенилуксусной кислоты (метаболита дофамина) в нервных окончаниях полосатого тела. Такое действие сходно с фармакологическим действием резерпина (напоминающего по химической структуре винпоцетин), который истощает запасы катехоламинов в нервных окончаниях головного мозга, что обуславливает побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и антипсихотический эффект.
Он также ингибирует фосфодиэстеразу 1, что приводит к повышению концентрации внутриклеточного циклического гуанозинмонофосфата. Это приводит к расслаблению гладких мышц сосудов головного мозга.
Фармакокинетика
Показания
Неврология (в составе комплексной терапии): в качестве симптоматического средства при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесённого инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в том числе окклюзия центральной артерии или вены сетчатки).
Снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца (тяжёлое течение), острая стадия геморрагического инсульта, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период лактации.
Винпоцетин не рекомендуется для применения в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности, в период лактации и детьми до 18 лет противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь после еды по 5–10 мг (1–2 таблетки) 3 раза в день в течение 2 месяцев. Перед отменой препарата следует постепенно снижать дозировку. Возможны повторные курсы 2–3 раза в год.
В случае пропуска приёма препарата, при очередном приёме, дозу увеличивать не следует.
Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.
Побочное действие
Частота побочных реакций, приведённых ниже, определялась соответственно следующему:
- очень часто ≥ 1/10;
- часто ≥ 1/100, <1/10;
- нечасто ≥ 1/1000, <1/100;
- редко ≥ 1/10000, <1/1000
- очень редко <1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — депрессия сегмента ST и удлинение QT интервала, тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи между побочными реакциями и лечением Винпоцетином не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; нечасто — изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи.
Со стороны центральной нервной системы: нечасто — нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, изжога, сухость во рту.
Со стороны кожного покрова: нечасто повышенная потливость, гиперемия кожи.
Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, неуказанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны. По литературным данным доза 60 мг/день является безопасной. Одноразовый приём 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, приём активированного угля и симптоматическое лечение.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение винпоцетина с бета-адреноблокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось проявлениями какого-либо взаимодействия.
При одновременном применении винпоцетина и метилдопы возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность лекарственного взаимодействия, рекомендуется с осторожностью назначать винпоцетин одновременно с препаратами центрального действия, антиаритмическими и антикоагулянтными средствами.
Если Вы принимаете другие препараты, перед приёмом винпоцетина обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При наличии симптома удлинённого интервала QT или при одновременном применении лекарственных препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, рекомендуется контролировать ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата содержит 66,55 мг лактозы моногидрата.
Пациентам с заболеваниями печени и/или почек коррекция режима дозирования при приёме внутрь не требуется.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Во время приёма лекарственного препарата следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и при работе с движущимися механизмами.
Форма выпуска
Таблетки по 5 мг.
По 25 таблеток в ПВХ/АЛ контурную ячейковую упаковку. По 1, 2 или 3 контурных ячейковых упаковки в картонной пачке вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Хранение
Хранить в защищённом от света месте при температуре 15-35 °С.
Беречь от детей.
Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
KERN PHARMA, S.L., Испания