Антистен
Лекарственная форма
таблетки покрытые плёночной оболочкой
Состав
Состав на одну таблетку
Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид 20,00 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) — 49,30 мг, маннитол — 10,70 мг, крахмал кукурузный — 10,70 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 2,30 мг, кремния диоксид коллоидный -1,10 мг, магния стеарат — 0,90 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза — 2,40 мг, титана диоксид — 0,70 мг, полисорбат- 80 — 0,70 мг, клещевины обыкновенной семян масло (масло касторовое) — 0,17 мг, макрогол-4000 — 0,40 мг, краситель азорубин — 0,08 мг, краситель тропеолин-О — 0,05 мг, тальк — 0,50 мг.
Описание
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые плёночной оболочкой от краснокоричневого до тёмно-красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает антигипоксическое действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм й функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и фосфокреатина.
В условиях ацидоза нормализует.функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приёме нитратов, через 2 недели приёма повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания артериального давления (АД). Уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Фармакокинетика
После приёма препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 90 %. Приём пищи не влияет на биодоступность препарата. Максимальная концентрация (Cmax) (после однократного перорального приёма 60 мг триметазидина) составляла 99 нг/мл. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме крови -2 ч. Объём распределения составляет 5,6 л/кг. Связь с белками плазмы крови — 16 %. Триметазидин выводится из организма в основном почками ( около 60 % — в неизменённом виде). Период полувыведения (T½) у молодых здоровых добровольцев около 4 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печёночный клиренс снижается с возрастом. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Показания
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в комплексной терапии).
Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах; нарушение слуха.
Хориоретинальные сосудистые нарушения.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- возраст до 18-и лет (эффективность и безопасность не установлены).
Беременность и лактация
Исследования на животных не выявили тератогенного действия, однако из-за отсутствия клинических данных применять препарат Антистен во время беременности не рекомендуется.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приёма пищи, принимать целиком, не разжёвывая, запивая водой.
Антистен рекомендуется применять по 1 таблетке (20 мг) 2–3 раза в день (40–60 мг/сут).
Курс лечения — по рекомендации врача.
Побочные эффекты
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), в том числе, отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Общие нарушения
Часто: астения.
Со стороны центральной нервной системы
Часто: головокружение, головная боль.
Очень редко: экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов
Часто: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица.
Передозировка
В настоящее время имеется лишь ограниченная информация о передозировке.
В случае передозировки необходимо проводить симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Нет сведений.
Особые указания
Не применять для купирования приступов стенокардии!
Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. При пропуске одного или более приёмов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием!Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Антистен незначительно влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 20 мг.
Хранение
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Антистен: