Бензилпенициллина натриевая соль-Виал

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Активное вещество: Бензилпенициллина натриевая соль 1 000 000 ЕД.

Белый или почти белый мелкокристаллический порошок.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервицит), желчевыводящих путей (холангит, холецистит); раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; ЛОР-заболевания, глазные болезни.

Гиперчувствительность, в том числе и к другим бета-лактамным антибиотикам; эпилепсия (для эндолюмбального введения).

Беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Бензилпенициллина натриевую соль вводят в/м, в/в. При внутривенном и внутримышечном введении разовые дозы при среднетяжёлом течении инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, инфекций мягких тканей и др. составляет — 250 000–500 000 ЕД 4 раза в сутки. При тяжёлом течении инфекций (сепсис, септический эндокардит, менингит и др.) — 10–20 млн ЕД в сутки; при газовой гангрене — до 40–60 млн ЕД в сутки.

Суточная доза для детей в возрасте до 1 года — 50 000–100 000 ЕД/кг, старше 1 года — 50 000 ЕД/кг, при необходимости — 200 000–300 000 ЕД/кг, по «жизненным» показаниям — увеличение до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения — 4–6 раз в сутки, внутривенно — 1–2 раза в сутки в сочетании с внутримышечными инъекциями.

Раствор препарата для внутримышечного введения готовят непосредственно перед введением, добавляя к содержимому флакона 1–3 мл воды для инъекций или раствора натрия хлорида изотонического 0,9 % или 0,5 % раствора новокаина.

Для в/в струйного введения разовую дозу (1–2 млн ЕД) растворяют в 5–10 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствора NaCl и вводят медленно, в течение 3–5 мин.

Для в/в капельного введения 2–5 млн ЕД разводят 100–200 мл 0,9 % раствора NaCl или 5–10 % раствора декстрозы и вводят со скоростью 60–80 кап/мин. При капельном введении детям в качестве растворителя пользуются 5–10 % раствором декстрозы (30–100 мл в зависимости от дозы и возраста). Растворы используют сразу после приготовления, не допуская добавления к ним других лекарственных средств.

Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести течения заболевания — 7–10 дней.

Аллергические реакции: гипертермия, крапивница, кожная сыпь, сыпь на слизистых оболочках, артралгия, эозинофилия, ангионевротический отёк, интерстициальный нефрит, бронхоспазм; редко — анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отёки, увеличение объёма циркулирующей крови, возможно снижение насосной функции миокарда.

Нейротоксические реакции: тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости, менингеальные симптомы, судороги, кома.

Случаев передозировки не описано.

Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины)-антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва». Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Растворы препарата для в/в и в/м введения готовят ex tempore.

Если через 2–3 дня (максимум 5 дней) после начала применения препарата эффекта не отмечается, следует перейти к применению других антибиотиков или комбинированной терапии. В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно при длительном лечении бензилпенициллином назначать витамины группы B и витамин C, а при необходимости — нистатин и леворин. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз препарата или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения 1 000 000 ЕД.

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Отпускают по рецепту

• АТХ

  J01CE01

• Действующее вещество

  Бензилпенициллин