Бициллин^®-1

порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок, склонный к комкованию, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию.

Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: сифилис (монотерапия), фрамбезия, пинта; острый тонзиллит, скарлатина.

Профилактика инфекций, вызываемых чувствительными микроорганизмами: повторные атаки после острой ревматической лихорадки, рецидивы рожи, раневые инфекции, инфекции при тонзиллэктомии или после экстракции зуба.

Гиперчувствительность (в том числе к другим бета-лактамным антибиотикам).

Осложнённый аллергоанамнез, псевдомембранозный колит, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата.

Лечение фрамбезии и пинты: дети — 1.2 млн ЕД однократно; взрослые — 2.4 млн ЕД однократно.

Лечение острого тонзиллита, скарлатины, раневой инфекции: детям до 12 лет по 0.6 млн ЕД каждые 3 дня или по 1.2 млн ЕД каждые 2–4 недели в зависимости от тяжести инфекции; взрослые — по 1.2-2.4 млн ЕД 1 раз в неделю.

Профилактика повторных атак после перенесённой острой ревматической лихорадки: дети с массой тела до 25 кг — 0.6 млн ЕД 1 раз в 3 недели, более 25 кг — 1.2 млн ЕД 1 раз в 3 недели; взрослые и дети старше 12 лет — 2.4 млн ЕД 1 раз в 3 недели.

Профилактика рецидивов рожи: дети — по 0.6 млн ЕД 1 раз в 2 недели или 1.2 млн ЕД каждые 3–4 недели; взрослые при сезонных рецидивах — 2.4 млн ЕД 1 раз в 4 недели на протяжении 3-4 месяцев ежегодно, при частых рецидивах — 2.4 млн ЕД 1 раз в 3–4 недели на протяжении 2-3 лет.

Профилактика инфекций после тонзилэктомии или экстракции зуба: дети — по 0.6 млн ЕД или 1.2 млн ЕД, взрослые — 2.4 млн ЕД каждые 7–14 дней до полного выздоровления.

При хронической почечной недостаточности при клиренсе креатинина (КК) 10-50 мл/мин — 75 % суточной дозы, КК менее 10 мл/мин — 25-50 % суточной дозы.

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивница, лихорадка, эозинофилия, артралгия, ангионевротический отёк, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, затруднение дыхания, анафилаксия.

При лечении сифилиса вследствие высвобождения токсинов может развиваться реакция Яриша-Герксгеймера.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит, тошнота, рвота, диарея, кандидоз, псевдомембранозный колит, умеренное транзиторное повышение активности «печёночных» трансаминаз.

Прочие: интерстициальный нефрит.

При длительной терапии — суперинфекция устойчивыми микроорганизмами и грибами; при применении высоких доз, особенно на фоне сопутствующей хронической почечной недостаточности, возможно развитие энцефалопатии (нарушение сознания, судороги, двигательные нарушения).

Местные реакции на введение препарата (чаще у детей): инфекций места инъекции, воспаление, припухлость, абсцесс, отёк, кровоизлияние, воспаление подкожной клетчатки, некроз, атрофия, экхимозы, изъязвление кожи.

При значительной передозировке возможны мышечные подёргивания или судороги.

Лечение симптоматическое.

Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонистическое;

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию пенициллинов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

При появлении любой аллергической реакции требуется немедленное прекращение лечения.

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела. При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать витамины группы В, а при необходимости — противогрибковые препараты для системного применения.

Порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения 600000 ЕД, 1200000 ЕД, 2400000 ЕД.

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 15 °C.

Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Антибиотик-пенициллин биосинтетический

• АТХ

  J01CE08

• Действующее вещество

  Бензатина бензилпенициллин