Гербион® Лаксана
Лекарственная форма
таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Состав
на 1 таблетку, покрытую плёночной оболочкой:
ЯДРО:
Активный компонент:
*Сенны листьев экстракт сухой, стандартизованный, 33,5 мг
эквивалентен 15 мг суммы гидроксиантраценовых гликозидов в пересчёте на сеннозид В.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кроскармеллоза натрия, глицерол, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат.
ОБОЛОЧКА: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид, E171, краситель железа оксид коричневый, E172.
*Сенны листьев экстракт сухой стандартизованный получен экстракцией листьев растения сенны — Cassia Acutifolia Del./Cassia Angustifolia Vahl., семейство: Цезальпиниевые (f.Caesalpiniaceae). Экстрагент метанол 60 %, соотношение сырья 25-45:1.
Описание
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Таблетки Гербион® Лаксана — слабительное средство растительного происхождения, содержащее гидроксиантраценовые гликозиды и сеннозиды, стимулирующие перистальтику кишечника.
Слабительный эффект препарата обусловлен содержанием гидроксиантраценовых гликозидов и сеннозидами. Слабительным действием обладают 1,8-гидроксиантраценовые производные, образующиеся в результате метаболизма в толстой кишке. Сеннозиды и В-гликозиды не всасываются в тонкой кишке; в неизменённом виде попадают в толстую кишку, где они метаболизируются бактериями кишечной флоры до активных метаболитов — реинантронов. Реинантроны влияют на перистальтику толстой кишки, усиливая пропульсивные сокращения. При этом сокращается время контакта воды и электролитов со слизистой оболочкой кишечника, снижается их всасывание и, в результате, ускоряется прохождение по кишечнику его содержимого. Под действием реинантронов также усиливается секреция воды и электролитов в просвет кишечника за счёт стимуляции активной секреции хлоридов. Благодаря задержке воды в просвете кишечника, содержимое кишечника размягчается и облегчается его выведение.
Фармакокинетика
После приёма внутрь сеннозиды практически не всасываются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Гликозидные связи расщепляются в толстой кишке и образуют сеннидины, которые под действием бактериальных редуктаз конвертируются в реинантроны — активные метаболиты. Основное количество реинантронов (более 90 %) выводятся кишечником в виде фармакологически неактивных полимеров. Оставшаяся часть реинантронов всасывается, но их биодоступность очень низкая (около 5 %). Всосавшиеся реинантроны метаболизируются в печени. Частично выводятся кишечником в виде глюкуронидов, и частично — почками, что вызывает окрашивание мочи от желтокоричневого до красного цвета.
Показания
Таблетки Гербион® Лаксана — препарат растительного происхождения показан при:
- запорах, вызванных изменением режима питания и характера пищи;
- запорах, обусловленных гипотонией и атонией толстой кишки, в том числе в пожилом возрасте, после операций и родов.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к экстракту сенны или другим компонентам препарата;
- спастические запоры, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, прободная язва, желудочно-кишечное кровотечение;
- острые и хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости (аппендицит, болезнь Крона, язвенный колит, проктит и геморрой (фаза обострения));
- боли в животе неясного генеза;
- метроррагия;
- нарушения водно-электролитного обмена;
- цистит;
- дети младше 12 лет;
- беременность и период лактации;
- галактоземия, дефицит лактазы Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
С осторожностью
Печёночная и/или почечная недостаточность, состояние после полостных операций, сахарный диабет.
Беременность и лактация
Препарат не рекомендуется принимать в период беременности и лактации (недостаточно изучены эффективность и безопасность). Активные метаболиты гидроксиантраценовых гликозидов проникают в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Внутрь, принимать перед сном, после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжёвывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет: рекомендуется по 1–2 таблетки перед сном.
Доза и длительность терапии определяется индивидуально. Максимальная суточная доза — 1,2 г. Без назначения врача рекомендуется принимать таблетки не более 1–2 недель.
Побочные эффекты
Классификация частоты развития побочных эффектов (Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)): очень частые >1/10
частые от > 1/100 до <1/10
нечастые от > 1/1000 до <1/100
редкие от >1/10000 до <1/1000
очень редкие от < 1/10000, или с неустановленной частотой (частота не может быть установлена по имеющимся данным).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — спастические боли в животе, рвота и диарея, метеоризм.
Аллергические реакции: редко — кожный зуд, эритема и кожная сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: жёлтое или красно-коричневое окрашивание мочи (за счёт метаболитов, выводящихся почками; это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата), протеинурия, гематурия (при длительном применении, особенно в высоких дозах).
Нарушения метаболизма: гиповолемия, гипокалиемия (при длительном приёме, особенно в высоких дозах, на фоне приёма диуретиков, кортикостероидов и сердечных гликозидов), гиперальдостеронизм.
Прочие: утомляемость, спутанность сознания, мышечные судороги (при длительном применении).
Передозировка
Симптомы: боль в животе, диарея, рвота с последующей потерей воды и электролитов.
Лечение: симптоматическое, восполнение жидкости и электролитов (особенно, калия) для восстановления электролитного равновесия, что особенно важно для детей и пожилых людей.
Взаимодействие
Риск гипокалиемии повышается при одновременном приёме тиазидных диуретиков, кортикостероидов и корня солодки (Liquiritae radix).
Гипокалиемия (на фоне длительного приёма препарата) повышает чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов и может потенцировать эффекты противоаритмических препаратов.
Нарушает абсорбцию тетрациклинов.
Особые указания
Эффективная доза препарата определяется индивидуально. Лечение начинают с минимально возможной дозы (1 таблетка). Развитие диареи является признаком передозировки препарата, и в этом случае его доза должна быть уменьшена.
При частой или ежедневной потребности в слабительных средствах следует обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, потребление большого количества жидкости и физические упражнения.
Избыточный приём слабительных может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз препарата и нарушениям водного и электролитного баланса (в частности, гипокалиемии), а также к атонии кишечника. В связи с чем, рекомендуется чередование с другими слабительными.
Пигментация толстого кишечника (псевдомеланозный колит) может быть следствием хронического приёма слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и проходит после отмены таких препаратов.
При приёме препарата может появиться окрашивание мочи — жёлтое или краснокоричневое за счёт метаболитов, выводящихся почками. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата самостоятельно.
Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ:
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должный учитывать, что каждая таблетка содержит 0,32 г лактозы.
Гербион® Лаксана содержит лактозу; поэтому препарат не следует назначать пациентам с галактоземией, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 15 мг.
Хранение
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Гербион Лаксана: