Ломилан® Соло
Лекарственная форма
таблетки для рассасывания
Состав
1 таблетка для рассасывания содержит:
активное вещество: лоратадин — 10,000 мг;
вспомогательные вещества: аспартам — 0,500 мг; кремния диоксид коллоидный, безводный — 0,274 мг; крахмал кукурузный — 5,000 мг; магния стеарат — 2,100 мг; ароматизатор апельсиновый — 0,650 мг; лимонная кислота — 1,500 мг; лактоза — 15,000 мг; кроскармеллоза натрия — 1,400 мг; Фармабурст В2* — 70,676 мг; полисорбат 80 — 1,500 мг; повидон — 1,400 мг; целлюлоза микрокристаллическая силикатизированная 90** — 30,000 мг.
*состав Фармабурст В2: маннитол (маннит) — 78-92 %; сорбитол 1-10%; кросповидон 5-13 %; кремния диоксид коллоидный 0,1-1 %.
**состав целлюлозы микрокристаллической силикатизированной 90: целлюлоза микрокристаллическая 98 %; кремния диоксид коллоидный, безводный 2 %.Описание
Круглые, плоские таблетки белого цвета с фаской.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Лоратадин относится к трициклическим антигистаминным препаратам и является селективным блокатором периферических H1-гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим действием. Противоаллергический эффект развивается через 30 мин после приёма препарата, достигает максимума через 8–12 ч и длится более 24 ч.
Лоратадин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает воздействия на центральную нервную систему. Не обладает клинически значимыми седативными и антихолинергическими свойствами, то есть не вызывает сонливости.
Лоратадин не обладает значимой селективностью по отношению к Н2-гистаминовым рецепторам. Не ингибирует обратный захват норадреналина и, следовательно, не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему и функцию водителя ритма.
На фоне длительного лечения лоратадином не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизнедеятельности, лабораторных значений, данных физикального обследования, электрокардиограммы.
Фармакокинетика
Всасывание
В результате перорального приёма лоратадин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный приём пищи замедляет абсорбцию препарата, не оказывая влияния на его клинический эффект. Время достижения максимальной концентрации (Сmax) лоратадина в плазме крови составляет 1-1,5 ч, а его активного метаболита дезлоратадина — 1,5-3,7 ч.
Распределение
Лоратадин и его активный метаболит связываются с белками плазмы на 97-99 % и на 73-76 % соответственно. Период полураспределения лоратадина и его активного метаболита в плазме соответственно составляет около 1 ч и 2 ч. Биодоступность лоратадина и дезлоратадина является дозозависимой.
Метаболизм
Основной метаболит — дезлоратадин — обладает фармакологической активностью и обеспечивает большую часть клинического эффекта. Лоратадин метаболизируется в дезлоратадин посредством системы Р450 (изоферменты CYP3A4 и, в меньшей степени, CYP2D6).
Выведение
Средний период полувыведения (T½) составляет 8,4 ч для лоратадина (при диапазоне от 3 ч до 20 ч) и 28 ч для дезлоратадина (при диапазоне от 8,8 ч до 92 ч). Приблизительно 40 % дозы выводится почками и 42 % через кишечник в основном в форме конъюгированных метаболитов в течение 10 дней. 27 % дозы выводится почками в течение первых 24 ч (в том числе <1 % в неизменённом виде).
У пожилых пациентов и взрослых добровольцев сопоставим фармакокинетический профиль лоратадина и дезлоратадина. T½ лоратадина составляет 18,2 ч (при диапазоне от 6,7 ч до 37 ч), дезлоратадина — 17,5 ч (при диапазоне от 11 ч до 39 ч).
У пациентов с хроническим нарушением функции почек и здоровых лиц не отличаются площадь под кривой «концентрация–время» (AUC), Сmax и средний T½ лоратадина и его метаболита. Проведение гемодиализа не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.
При алкогольном поражении печени значения AUC и Сmax лоратадина в плазме крови удваиваются, в то время как фармакокинетический профиль дезлоратадина изменяется незначительно. T½ лоратадина и его метаболита увеличиваются пропорционально тяжести поражения печени и составляют 24 ч и 37 ч соответственно. T½ лоратадина и его метаболита не меняются при наличии хронической почечной недостаточности.
У кормящих женщин лоратадин и его метаболит выделяются в грудное молоко.Показания
- Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит — устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями — чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения;
- хроническая идиопатическая крапивница.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
- фенилкетонурия (таблетки для рассасывания Ломилан® Соло содержат аспартам, являющийся источником фенилаланина);
- дети с массой тела менее 30 кг;
- период грудного вскармливания;
- наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
С осторожностью
- Тяжёлые нарушения функции печени, в том числе печёночная недостаточность;
- беременность (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Беременность и лактация
Безопасность применения лоратадина во время беременности не установлена. Применение лоратадина при беременности возможно только после консультации с врачом в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лоратадин и его активный метаболит выделяются в грудное молоко, поэтому при назначении лекарственного препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки для рассасывания Ломилан® Соло можно принимать независимо от времени приёма пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет: 1 таблетка для рассасывания (10 мг) 1 раз в день.
Дети в возрасте до 12 лет с массой тела более 30 кг: 1 таблетка для рассасывания (10 мг) 1 раз в день.
Максимальная продолжительность самостоятельного лечения составляет 10 дней.
1. Отделите один элемент блистера по линиям перфорации.
2. Оторвите фольгу в направлении, указанном стрелкой, и осторожно выньте таблетку из упаковки.
3. Чтобы принять таблетку нет необходимости запивать её водой или другой жидкостью, положите таблетку на язык и подождите, пока она полностью растворится.
Пациентам пожилого возраста и с почечной недостаточностью не требуется коррекция доз.
Пациентам с тяжёлым нарушением функции печени начальная доза должна составлять 10 мг (1 таблетка для рассасывания) через день.
Побочные эффекты
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
В клинических исследованиях у взрослых и детей старше 12 лет при приёме препарата Ломилан® Соло нежелательные реакции встречались всего в 2 % случаев чаще, чем при применении плацебо:
Нарушения со стороны нервной системы
часто: сонливость;
нечасто: головная боль, бессонница.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
нечасто: повышенный аппетит.
Пострегистрационный опыт применения (частота развития нежелательных реакция — очень редко):
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности (в том числе ангионевротический отёк и анафилактические реакции).
Нарушения со стороны нервной системы
Головокружение, судороги, утомляемость.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Тахикардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, сухость во рту, гастрит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нарушение функции печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Аллергические реакции (сыпь), алопеция.
У детей от 2 до 12 лет в клинических исследованиях следующие нежелательные явления наблюдались чаще, чем при применении плацебо:
Нарушения со стороны нервной системы часто: головная боль, нервозность, утомляемость.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия, которые могут продолжаться длительное время.
В случае передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение: специфического антидота нет. Рекомендовано промывание желудка и приём адсорбентов (активированный уголь).
Ломилан® Соло не выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе. После проведения неотложной терапии необходимо вести медицинское наблюдение за пациентом.
Взаимодействие
Препарат Ломилан® Соло не усиливает действие этанола на центральную нервную систему.
При совместном приёме препарата Ломилан® Соло с ингибиторами изоферментов цитохрома P450 CYP3A4 или CYP2D6 (кетоконазол, эритромицин, циметидин), которые повышают концентрацию лоратадина в плазме крови, клинически значимых изменений, в том числе электрокардиографических, выявлено не было.
Особые указания
Приём препарата следует прекратить не менее чем за двое суток перед проведением кожных аллергических проб, так как препарат Ломилан® Соло может оказывать влияние на их результаты.
Необходимо осторожно обращаться с таблетками для рассасывания Ломилан® Соло и брать их только сухими руками.
Следует проконсультироваться со специалистом, если у Вас:
- симптомы сохраняются более 10 дней или купируются недостаточно на фоне лечения препаратом;
- на фоне симптомов нарушается повседневная активность или сон;
- сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма, синусит, отит среднего уха, структурные аномалии;
- требуется проведение иммунотерапии или лечение глюкокортикостероидами (внутрь).
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Ломилан® Соло.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Не выявлено отрицательного действия лоратадина на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако, в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приёме лекарственного препарата Ломилан® Соло, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания, 10 мг.
Хранение
При температуре не выше 25 °C в сухом, защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Ломилан Соло: