Рибофлавин

Riboflavin

Фармакологическое действие

Рибофлавин — витамин B₂; оказывает метаболическое действие; взаимодействует с АТФ, образуя коэнзимы флавинпротеинов — флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, являющиеся компонентами таких ферментов, как сукцинатдегидрогеназа, цитохромредуктаза, диафораза, оксидазы аминокислот и др. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в переносе H⁺, тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, в поддержании нормальной зрительной функции глаза, синтезе Hb и эритропоэтина. Активируемая рибофлавином пиридоксалькиназа превращает пиридоксин (витамин B₆) в активную форму пиридоксальфосфат. Способствует превращению триптофана в ниацин, сохранению целостности эритроцитов. Входит в состав глутатионредуктазы, ксантиноксидазы.

Синтезируется нормальной кишечной микрофлорой и сам необходим для её поддержания.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места введения. Связь (преимущественно в виде метаболитов — флавинаденинмононуклеотида и флавинадениндинуклеотида) с белками плазмы — 60 %. Распределяется по всем органам и тканям, депонируется в мышечной ткани, печени, селезёнке, почках и миокарде. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения (T_½) — 66–84 минуты.

Выводится из организма почками, практически полностью в виде метаболитов, при приёме в высоких дозах — преимущественно в неизменном виде. В незначительных количествах выводится через кишечник. Выводится при гемодиализе, но значительно медленнее, чем при почечной экскреции.

Показания

Гипо- и авитаминоз B₂, а также состояния повышенной потребности организма в витамине B₂: гемералопия, васкуляризация роговицы (corneal vascularization), конъюнктивит, блефарит, светобоязнь, неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное), мальабсорбция, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации, ангулярный стоматит, хейлоз, дерматоз, себорейный дерматит, глоссит, дисбактериоз, угнетение костномозгового кроветворения, анемия (нормоцитарная, нормохромная), невропатия, ожоги, длительная лихорадка, гастрэктомия, заболевания гепатобилиарного тракта (обструктивная желтуха, цирроз, в том числе алкогольный), фототерапия, гипотрофия, гипербилирубинемии новорождённых, гипертиреоз, хронические инфекционные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта (тропическая спру, глутеновая энтеропатия, болезнь Крона, персистирующая диарея), злокачественные опухоли, длительные стресс, одновременное применение фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, препаратов, блокирующих канальцевую секрецию.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рибофлавину, нефролитиаз.

Беременность и грудное вскармливание

Категория действия на плод по FDA — N.

Возможно применение рибофлавина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Способ применения и дозы

Разовая доза — 5–10 мг, детям — по 2–5 мг 1–3 раза в сутки в течение 1–1,5 месяца.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, нарушение функции почек, нарушение зрения.

Взаимодействие

Снижает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с лекарственными средствами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Меры предосторожности

Следует иметь в виду, что рибофлавин разрушается под влиянием лучей синей части солнечного спектра (порядка 450 нм).

Возможно окрашивание мочи в жёлтый цвет.

Инъекции несколько болезненны.

Классификация

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Рибофлавин:

Информация о действующем веществе Рибофлавин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Рибофлавин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.