Тиолепта®
Лекарственная форма
таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Состав
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:
активное вещество: тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) 300 мг;
вспомогательные вещества:
крахмал картофельный 13,7 мг, кремния диоксид коллоидный (Аэросил) 13,8 мг, кроскармеллоза натрия 24,8 мг, лактозы моногидрат 116 мг, кальция стеарат 15,5 мг, повидон К-30 32,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая 83,6 мг, Опадрай жёлтый 20 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 6,8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 7 мг, титана диоксид 5,37 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,826 мг, краситель солнечный закат жёлтый 0,004 мг).
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой коричневато-жёлтого цвета. На поперечном срезе — светло-жёлтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Улучшает трофику нейронов. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также снижению инсулинорезистентности. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
При сахарном диабете тиоктовая кислота уменьшает образование конечных продуктов гликирования, улучшает эндоневральный кровоток, повышает содержание глутатиона до физиологического значения, что в результате приводит к улучшению функционального состояния периферических нервных волокон при диабетической полинейропатии.
Фармакокинетика
При приёме внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, приём одновременно с пищей снижает абсорбцию. Время достижения максимальной концентрации — 40–60 минут. Биодоступность — 30 %.
Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени путём окисления боковой цепи и конъюгирования.
Объём распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10–15 мл/мин.
Показания
- Диабетическая полинейропатия;
- алкогольная полинейропатия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препарата;
- беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Беременность и лактация
Приём тиоктовой кислоты противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия достаточного опыта применения.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак, приблизительно за 30 минут до первого приёма пищи, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в день. Максимальная суточная доза — 600 мг.
Длительность курса лечения определяет врач.
Побочные эффекты
очень частые — >1/10 назначений (>10 %)
частые — от >1/100 до<1/10 назначений (>1 % и <10%)
нечастые — от >1/1000 до<1/100 назначений (>0.1 % и <1%)
редкие — от >1/10000 до <1/1000 назначений (>0.01 % и
очень редкие — <1/10000 назначений (<0.01 %)
назначений (<0.01 %)
Зависимость частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом не наблюдается.
Со стороны иммунной системы: Очень редко: системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока);
Со стороны нервной системы:
Очень редко: изменение или нарушение вкусовых ощущений;
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень редко: тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Очень редко: аллергические реакции — крапивница, зуд, экзема, сыпь;
Со стороны обмена веществ:
Очень редко: в связи с улучшением усвоения глюкозы возможно снижение концентрации глюкозы в крови. Это может проявляться симптомами гипогликемии — головокружением, повышенным потоотделением, головной болью, расстройством зрения.
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое (включая промывание желудка, приём активированного угля), при необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций.
Взаимодействие
При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.
Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому её не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция), а также молочными продуктами (из-за содержания в них кальция; интервал между приёмом таких препаратов и тиоктовой кислоты должен составлять не менее 2 часов.
При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.
Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.
Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.
В случае, если Вы уже принимаете другие препараты или собираетесь их принимать, перед приёмом препарата Тиолепта® обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
Пациентам, принимающим препарат Тиолепта®, следует воздержаться от употребления алкоголя, так как это снижает лечебный эффект и является фактором риска прогрессирования нейропатии.
У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами, требующими повышенного внимания.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 300 мг.
Хранение
В сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечению срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Классификация
-
Фармакотерапевтическая группа
-
АТХ
-
Действующее вещество
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Тиолепта: