Троксерутин

Лекарственная форма

капсулы

Состав

Состав на одну капсулу:

Активное вещество: троксерутин — 300,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 39,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 7,0 мг, магния стеарат — 3,5 мг.

Капсулы твёрдые желатиновые № 0

Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид красный — 0,0071 %; краситель железа оксид жёлтый — 0,1227 %; титана диоксид — 2,0000 %; желатин — до 100 %.

Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый голубой — 0,0190 %; краситель красный очаровательный — 0,0450 %; титана диоксид — 3,0000 %; желатин — до 100 %.

Описание

Капсулы твёрдые желатиновые № 0: корпус жёлто-кремового цвета, крышечка сиреневого цвета, непрозрачные.

Содержимое капсул от жёлтого до жёлто-зелёного или жёлто-коричневого цвета в виде порошка с различными размерами частиц и гранул или порошка спрессованного в цилиндры, распадающиеся при надавливании.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотёчное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.

Фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует глюкуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на неё различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, уменьшая адгезию тромбоцитов к её поверхности. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

При хронической венозной недостаточности троксерутин уменьшает ощущение тяжести и отечности в ногах, снижает интенсивность боли и судорог, улучшает трофику тканей. Троксерутин облегчает симптомы, связанные с геморроем (боль, экксудация, зуд, кровотечения).

Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии. Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.

Фармакокинетика

Троксерутин быстро всасывается при приёме препарата внутрь. Максимальная концентрация троксерутина устанавливается в среднем через 1,75 ± 0,46 часа после приёма внутрь. Абсорбция составляет примерно 10–15 %. Биодоступность препарата возрастает с увеличением дозы. Период полувыведения составляет 6,77 ± 2,37 часа. Терапевтическая концентрация препарата в плазме крови сохраняется в течение 8 часов. Через 30 часов после приёма троксерутина наблюдается второй максимум концентрации препарата в плазме крови, обусловленный энтерогепатической рециркуляцией. Частично метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и тригидроэтилкверцитина. Выводится в основном через кишечник (до 65–70 %), меньшая часть (до 25 %) препарата выводится в неизменённом виде почками.

Показания

Хроническая венозная недостаточность
Постфлебитический синдром
Трофические нарушения при варикозной болезни ног и трофические язвы
В качестве вспомогательного лечения после склеротерапии и/или удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей
Посттравматический отёк и гематомы мягких тканей.
Геморрой (для облегчения симптомов).
В комплексном лечении ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения.
Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Беременность (Ⅰ триместр) и период лактации.
Детский возраст (до 18 лет, опыт применения недостаточен).

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность.

Беременность и лактация

В экспериментальных исследованиях не отмечена тератогенность и фетотоксичность препаратов, содержащих троксерутин. Исследования тератогенности и фетотоксичности препарата Троксерутин у человека не проводились, однако имеются указания на возможную ассоциацию между приёмом троксерутина во время беременности и аномалиями строения наружного уха у детей. В Ⅰ триместре беременности использование лекарственного препарата Троксерутин противопоказано. Во Ⅱ и Ⅲ триместрах беременности применение препарата Троксерутин возможно лишь в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребёнка.

Данные о проникновении троксерутина в грудное молоко отсутствуют. Препарат Троксерутин не следует применять во время грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Капсулы проглатываются целиком, запивая достаточным

количеством воды.

На начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 2–3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капсуле в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3–4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.

При диабетической ретинопатии Троксерутин назначают по 2 капсулы (300 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 1,8 г).

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожные высыпания;

Со стороны центральной нервной системы: головная боль;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;

Со стороны кожных покровов: эритема и зуд;

Прочие: приливы крови к лицу.

Передозировка

Симптомы: тошнота, головная боль, «приливы» крови к лицу.

Леченые: необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости начать симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на резистентность и проницаемость сосудистой стенки.

Особые указания

Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.

Опыт применения препарата Троксерутин у детей младше 18 лет недостаточен.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Применение препарата Троксерутин не оказывает влияния на двигательные и психические реакции. Препарат Троксерутин не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 300,0 мг.

Хранение

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Классификация

Фармакотерапевтическая группа

Венотонизирующее и венопротекторное средство
АТХ

C05CA04
Действующее вещество

Троксерутин