Пиридоксин
PyridoxineРегистрационный номер
Торговое наименование
Пиридоксин
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для инъекций
Состав
В 1 мл раствора:
Активные компоненты: пиридоксина гидрохлорид — 50 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Витамин В6, участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот.
Участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. При паркинсонизме терапевтическое действие проявляется в уменьшении дрожания.
Витамин В6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина В6 в дрожжах.
Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальной искусственной диете. Проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия.
Суточная потребность в пиридоксине для взрослых — 2-2,5 мг; для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг; 1-1,5 г — 0,9 мг; 1,5–2 лет — 1 мг; 3-4 лет -1,3 мг; 5-6 лет -1,4 мг; 7-10 лет — 1,7 мг; 11-13 лет — 2 мг; для юношей 14-17 лет — 2,2 мг; для девушек 14-17 лет — 1,9 мг. Для женщин — 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью — 0,5 мг.Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90 %. Они хорошо всасываются и проникают во все ткани; распределение преимущественно в печени, меньше в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. T½ - 15–20 дней. Выводится почками (при в/в введении с желчью — 2 %), а также с гемодиализом.
Показания
В6-гиповитаминоз.
В комплексной терапии:
- в неврологии: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, радикулит, невралгия, невриты.
- в дерматологии: дерматиты (в том числе себорейный), опоясывающий лишай, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- токсикоз беременных, анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная), лейкопении различной этиологии.
- острые и хронические гепатиты, алкоголизм.
- для усиления действия диуретиков.
- профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других противотуберкулёзных препаратов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью
С осторожностью следует применять пиридоксина гидрохлорид у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемической болезнью сердца.
Способ применения и дозы
Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если приём внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).
Взрослым лечебные дозы составляют 50–100 мг (1–2 мл 5 % раствора) в 1-2 приёма в день. Курс лечения составляет 1–2 месяца.
При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5 % раствора в сутки) внутримышечно. Курс 20-25 инъекций. Через 2–3 месяца курс лечения повторяют.
Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При лечении туберкулёза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислоты) и её производными (изониазид, фтивазид и др.) на 1 г введённого препарата необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций ЦНС).
Побочное действие
Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, появление чувства онемения и сдавливания в конечностях — симптом "чулок" и "перчаток", снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект), редко — судороги (возникают только при быстром введении).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Фармацевтически несовместим с витаминами В1 и В12.
Пиридоксин не назначают совместно с L-дофа (леводопа), поскольку ослабляется действие последней.
Усиливает действие диуретиков.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой и аспаркамом.
Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пенициллином — может вызвать анемию и невропатию.
Особые указания
При тяжёлых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение её функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.Форма выпуска
Ампулы по 1 мл.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробку из картона.
Хранение
В защищённом от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
ЛЬВОВДИАЛЕК ДП ГАК УКРМЕДПРОМ, Украина
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Пиридоксин: