Амлодипин Алкалоид

Амлодипин Алкалоид

таблетки

Активное вещество:

Таблетки 5 мг:

Одна таблетка содержит амлодипин (в виде амлодипина безилата) 5,000–6,934 мг.

Таблетки 10 мг:

Одна таблетка содержит амлодипин (в виде амлодипина безилата) 10,000–13,869 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки 5 мг и 10 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия.

Повышенная чувствительность к препарату и другим производным дигидропиридина, выраженная артериальная гипотензия, коллапс, нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала), беременность, период лактации.

Артериальная гипотензия, аортальный стеноз, хроническая сердечная недостаточность, печёночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), синдром слабости синусового узла (СССУ) и митральный стеноз, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены), пожилой возраст.

Безопасность применения при беременности и лактации не установлена. Опыт применения у детей отсутствует.

Внутрь, начальная суточная доза составляет 5 мг за один приём с постепенным увеличением в течение 7–14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии, поддерживающая доза составляет 2,5–5 мг/сут.

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии доза составляет 5–10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии -10 мг/сут.

Пожилым и ослабленным больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного лекарственного средства назначают в начальной дозе 2,5 мг; в качестве антиангиального лекарственного средства — 5 мг.

Какой-либо корректировки дозы амлодипина при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента не требуется.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко — потеря сознания, гипестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко — атаксия, апатия, ажитация, амнезия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности «печёночных» трансаминаз; редко — сухость во рту, рвота, анорексия, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия дёсен; очень редко — гастрит, панкреатит.

Со стороны ССС: сердцебиение, отёки лодыжек и стоп, одышка, «приливы» крови к лицу, редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко — развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, васкулит, мигрень.

Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции); очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, артроз, миалгия ( при длительном применении); очень редко — миастения.

Со стороны кожных покровов: очень редко — ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулёзная сыпь, крапивница).

Прочие: редко — нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и «приливов» крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко-холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса.

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функций ССС, контроль показателей функции сердца и лёгких, возвышенное положение конечностей, контроль за объёмом циркулирующей крови (ОЦК) и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, внутривенное введение кальция глюконата и допамина. Гемодиализ неэффективен.

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВС, особенно индометацин, (задержка Na⁺ и блокада синтеза Pg почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na⁺), симпатомиметики.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, альфа1- адреноблокаторы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и БМКК могут усиливать гипотензивное действие.

Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

При совместном применении с препаратами Li+ возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты Са2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Прокаиномид, хинидин и др. лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Во время лечения необходимо контролировать массу тела наблюдаться у стоматолога ( для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии дёсен).

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации К+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Таблетки 5 мг, 10 мг.

В защищённом от света месте, при температуре от 15 до 25 °C, недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Отпускают по рецепту

ALKALOID, AD, Македония