Натекаль Д3

Natecal D3

Лекарственная форма

таблетки для рассасывания

Состав

Одна таблетка содержит:

Активные действующие вещества:

кальция карбонат — 1500 мг (эквивалентно Са2+ — 600 мг)

колекальциферол* — 400 МЕ (эквивалентно сухого витамина D3 — 4 мг).

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин — 166 мг, лимонная кислота безводная — 208,11 мг, гидроксипропилцеллюлоза низкомолекулярная — 106,668 мг, лактозы моногидрат — 63,05 мг, аспартам — 8,672 мг, ароматизатор апельсиновый — 4,20 мг, стеариновая кислота — 42,03 мг;

* альфа-токоферола ацетат — 0,008 мг, соевых бобов масло гидрированное — 0,3 мг, желатин — 1,52 мг, сахароза — 1,52 мг, крахмал кукурузный — 0,642 мг.

Описание

круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме.

Витамин Д3 повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.

Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).

Фармакокинетика

Витамин Дз всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания

Применяется в качестве лечебно-профилактического средства:

- для профилактики и комплексной терапии остеопороза;

- восполнения дефицита кальция и витамина Д3 у лиц пожилого возраста.

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата (в том числе арахису или сое);

- непереносимость некоторых видов сахаров: лактозы, сахарозы, фруктозы; фенилкетонурия;

- туберкулёз лёгких в активной форме;

- гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови — у лиц с усиленной функцией паращитовидных желёз);

- гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой

- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);

- саркоидоз и метастазы опухолей в кости;

- остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;

- передозировка витамина Д;

- детский возраст.

С осторожностью

С осторожностью принимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом.

Беременность и лактация

В период беременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Дз. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребёнка. Кальций и витамин Дз проникает в грудное молоко. В период беременности и лактации следует принимать Натекаль Дз не более 1 таблетки в сутки.

Способ применения и дозы

Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Только для взрослых. Таблетку следует рассосать, но не проглатывать целиком.

В качестве профилактического средства: взрослым по 1–2 таблетки в день, преимущественно во время еды.

Для терапии остеопороза и для восполнения дефицита кальция и витамина Дз у лиц пожилого возраста: курс и дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Побочные эффекты

Могут наблюдаться: запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в желудке.

Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: жажда и полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).

Лечение: регидратация, «петлевые» диуретики, глюкокортикостероиды, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

Взаимодействие

- Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;

- при одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента, так как кальций увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов;

- при одновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина и фторхинолона интервал между приёмом должен быть не менее 3-х часов, так как кальций и витамин Дз увеличивают всасывание тетрациклинов и фторхинолонов из желудочно-кишечного тракта;

- снижается всасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении с препаратом;

- кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция;

- при одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии за счёт усиления обратного всасывания кальция из просвета почечных канальцев. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками;

- одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Д3; кислая реакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктов уменьшает всасывание кальция.

Особые указания

В период лечения препаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу или временно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Дз из других источников. Не применять одновременно с витаминноминеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Д3 — 500–1000 МЕ/сут.

Для предотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натрия рекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Д3 не ранее, чем через 3 часа после их приёма. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Д3.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

Не описано.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Классификация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Натекаль Д3: