Теризидон
TerizidonРегистрационный номер
Торговое наименование
Теризидон
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
капсулы
Состав
1 капсула содержит:
действующее вещество: теризидон — 150 мг, 250 мг или 300 мг;
вспомогательные вещества: готовая сухая смесь (лактозы моногидрат, повидон (поливинилпирролидон)), тальк, магния стеарат;
состав желатиновой капсулы:
для дозировки 150 мг — корпус: желатин, титана диоксид E171, крышечка: желатин, титана диоксид E171, краситель солнечный закат жёлтый;
для дозировки 250 мг — корпус: желатин, титана диоксид E171, крышечка: желатин, титана диоксид E171, краситель железа оксид жёлтый, индигокармин (индиготин);
для дозировки 300 мг — корпус: желатин, титана диоксид E171, крышечка: желатин, титана диоксид E171, индигокармин (индиготин).
Описание
Твёрдые желатиновые капсулы № 0 непрозрачные с крышечкой оранжевого цвета и корпусом белого цвета (для дозировки 150 мг), твёрдые желатиновые капсулы № 0 непрозрачные с крышечкой тёмно-зелёного цвета и корпусом белого цвета (для дозировки 250 мг) или твёрдые желатиновые капсулы № 00 непрозрачные с крышечкой синего цвета и корпусом белого цвета (для дозировки 300 мг). Содержимое капсул — смесь гранул и порошка от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Теризидон — химиотерапевтическое средство для перорального приёма, обладающее бактериостатическим эффектом и широким спектром действия.
Теризидон эффективен против Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, а также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermis. К этому препарату чувствительны также Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter, Morganella morganii, Klebsiella pneumonia и Pseudomonas aeruginosa.
Уровень минимальной эффектвной концентрации для микобактерий составляет 10–40 мг/л, для стафилококков — 8–32 мг/л, а для грамотрицательных бактерий, имеющих клиническое значение — 50–250 мг/л.
Чувствительность микобактерий превышает 90 %. Чувствительность других бактерий в некоторых случаях колеблется в значительных пределах и установлена только для стафилококков (более 90 %) и Streptococcus faecalis (81 %).
Развитие вторичной устойчивости наблюдается редко. Между теризидоном и другими противотуберкулёзными препаратами не наблюдается перекрёстная устойчивость.
Фармакокинетика
После приёма внутрь почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (70–90 %). Максимальная концентрация в плазме достигается через 2–3 часа и составляет около 6,5 мкг/мл. Приём пищи не влияет на скорость всасывания. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма (лёгкие, желчь, асцитическая жидкость, плевральный выпот и синовиальная жидкость, лимфа, мокрота). Хорошо проникает в цереброспинальную жидкость (80–100 % от концентрации в сыворотке). Более высокая концентрация в ликворе создаётся при воспалительных изменениях мозговых оболочек. Метаболизируется незначительно. Период полувыведения (T½) — 21 час. От 60 до 70 % выводится почками в неизменном виде; небольшое количество выводится кишечником (в неизменном виде и в виде метаболитов).
Показания
Туберкулёз (различные формы и локализации), в комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулёза.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к теризидону, циклосерину или к какому-либо другому компоненту препарата;
- органические заболевания центральной нервной системы;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- эпилепсия, эпилептические припадки (в том числе в анамнезе);
- психические нарушения;
- алкоголизм;
- детский возраст (до 14 лет);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- тяжёлая хроническая почечная недостаточность (концентрация креатинина более 2 мг/дл);
- дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности противопоказано.
Теризидон выделяется с грудным молоком, на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Капсулы лучше всего проглатывать целиком во время еды, запивая их небольшим количеством жидкости, с равными промежутками времени в течение суток (по одной капсуле каждые 6-8 часов).
Для капсул 150 мг, 300 мг:
Для взрослых и подростков старше 14 лет: с массой тела до 60 кг — по 300 мг 2 раза в сутки; с массой тела 60–80 кг — по 300 мг 3 раза в сутки. Для взрослых с массой тела более 80 кг — 600 мг 2 раза в сутки. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется уменьшить кратность приёма препарата и снизить разовую дозу препарата до 150 мг. Так как теризидон выводится при гемодиализе, его следует принимать по окончании процедуры. При концентрации креатинина 2 мг/дл препарат противопоказан.
Пациентам старше 60 лет и массой тела менее 50 кг при наличии почечной недостаточности препарат назначают в дозе 150 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет от 3 до 4 месяцев.
Для капсул 250 мг:
Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 750- 1000 мг (пациентам с массой тела до 60 кг рекомендуется применять по 250 мг (1 капсула) 3 раза в сутки, пациентам с массой тела свыше 60 кг — по 250 мг (1 капсула) 4 раза в сутки). При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин рекомендуется по 250 мг ежедневно или по 500 мг 3 раза в неделю. Так как теризидон выводится при гемодиализе, его следует принимать по окончании процедуры. При концентрации креатинина более 2 мг/дл препарат противопоказан. Длительность курса лечения составляет от 3 до 4 месяцев.
Побочное действие
Классификация побочных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, в том числе отдельные сообщения; частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тремор, бессонница, чувство опьянения; очень редко — судороги (в том числе эпилептические), депрессия, психоз.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — боль в животе, метеоризм и диарея.
Прочие: очень редко — аллергические реакции, кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: усиление нейротоксичности, в том числе судороги, нарушения функции желудочно-кишечного тракта.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, активированный уголь, противосудорожные и седативные лекарственные средства. Гемодиализ эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Этанол увеличивает риск развития судорог.
При одновременном применении с этионамидом, протионамидом повышается риск возникновения побочных реакций со стороны центральной нервной системы, особенно судорожного синдрома.
При одновременном применении с фенитоином замедляется его выведение и увеличивается риск развития интоксикации. При необходимости следует корректировать дозу.
При одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия повышается их эффективность. Рекомендуется контролировать протромбиновое время и при необходимости корректировать дозу антикоагулянта.
При одновременном применении с суксаметония хлоридом (миорелаксант) увеличивается его эффективность и риск развития побочных эффектов. При необходимости следует корректировать дозу.
При одновременном применении с изониазидом увеличивается частота возникновения головокружения, сонливости, судорог.
Особые указания
Применение препарата на фоне приёма алкоголя сопряжено с повышенной частотой побочных эффектов, вплоть до развития судорог, поэтому во время приёма препарата необходимо избегать употребления алкогольных напитков.
Теризидон может вызвать развитие недостаточности цианокобаламина и/или фолиевой кислоты. В этих случаях необходимо провести соответствующее обследование и лечение пациента. Рекомендуется ежемесячно контролировать анализ крови и мочи, показатели функции печени: активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, концентрацию билирубина.
Необходимо следить за состоянием пациента: работники здравоохранения, наблюдающие за пациентами в стационаре, так же как и члены семьи амбулаторных пациентов, принимающих теризидон, должны быть информированы о возможности развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы и проинструктированы о необходимости немедленно информировать лечащего врача при появлении депрессии или изменений в поведении пациента.
Одновременное употребление кофеина может привести к увеличению риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы 150 мг, 250 мг, 300 мг.
По 5, 7, 8 или 10 капсул в блистер из комбинированного материала ОПА/АЛЮ/ПВХ, или ПВХ/ПВДХ/ПВХ (белого цвета), или ПВХ/ПЭ/ПВДХ (белого цвета) и фольги алюминиевой.
По 1, 2, 3, 5, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. По 10, 30, 50 или 100 капсул во флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчиваемой крышкой из полиэтилена высокой плотности (допустимо изображение схематичного рисунка - инструкции по вскрытию флакона), снабжённой индукционной запайкой фольгой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке (в пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Биоком, ЗАО, Российская Федерация
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей:
АО «Биоком», Россия,
Ставропольский край, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, д. 54
Телефон: +7 (495) 646-28-68
e-mail: info@binnophanngroup.ru
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Теризидон: