Ампициллин-АКОС

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Ампициллина натриевая соль (в пересчёте на ампициллин) — 0,25 г и 0,5 г.

Порошок или пористая масса белого цвета. Гигроскопичен.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит, бронхит, пневмония, абсцесс лёгкого), инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), гонорея, хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез, листериоз, инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной гиф и паратиф, дизентерия, сальмонеллёз, сальмонеллоносительство, перитонит), эндокардит (профилактика и лечение), менингит, бактериальная септицемия.

Гиперчувствительность (в том числе к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. печёночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).

Бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

При инфекциях среднетяжёлого течения взрослым вводят в/м 0.25-0.5 г каждые 6–8 ч: при тяжёлых инфекциях — 1–2 г 3–4 раза в сутки или в/в по 0.5 г каждые 6 ч.

Листериоз — в/м или в/в по 50 мг/кг каждые 6 ч.

При менингите — 14 г/сут; кратность введения — 6–8 раз.

При гонококковом уретрите — внутрь 3.5 г однократно или в/м 0.5 г 2 раза в течение одного дня; при гонорейном неосложненном уретрите — однократно 0.5 г.

Детям при тяжёлых и среднетяжёлых инфекциях — в/м по 25–50 мг/кг 4 раза в сутки; при менингите суточная доза — 100–200 мг/кг за 6–8 введений.

При нетяжёлом течении инфекций у детей предпочтительнее пероральный приём в виде суспензии.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-1 0 дней до 2–3 мед, а при хронических процессах — в течение нескольких месяцев).

Аллергические реакции: возможны — шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отёк Квинке, редко — лихорадка, артралгия, эозинофилия. эритематозная и макулопапулёзная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, в единичных случаях — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умеренное повышение активности «печёночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, судороги (при терапии высокими дозами).

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Местные реакции: боль в месте введения, инфильтраты при в/м введении, флебиты при в/в введении в больших дозах.

Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища.

Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водноэлектролитного баланса (как следствие рвоты и диареи). Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводился с помощью гемодиализа.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища и аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин. Ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина K и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»).

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, HПBП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию (за счёт снижения канальцевой секреции).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счёт роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрёстные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении лёгкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжёлой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении ещё 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина

, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг, 500 мг.

Список Б. В сухом, защищённом от света месте при температуре недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Антибиотик, пенициллин полусинтетический

• АТХ

  J01CA01

• Действующее вещество

  Ампициллин