Оликард^® 40 ретард

капсулы пролонгированного действия

Каждая капсула ретард содержит:

Активного вещества: изосорбид-5-мононитрата — 40,0 мг

Вспомогательных веществ: сахарозы — 206,4 мг, кукурузного крахмала — 51,6 мг, этилцеллюлозы — 14,2 мг, талька — 7,8 мг

Оболочка капсул: желатина — 60,76 мг, титана диоксида — 1,24 мг.

Белые желатиновые капсулы № 2. Содержимое капсул: белые или почти белые гранулы.

• Профилактика приступов стенокардии у больных с ишемической болезнью сердца.
• Лечение хронической сердечной недостаточности в составе комбинированной терапии.

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, компонентам препарата и другим нитросоединениям;
• Острая недостаточность кровообращения (шок, сосудистый коллапс);
• Острый инфаркт миокарда;
• Кардиогенный шок, если посредством интрааортальной контрпульсации или при помощи лекарственных средств, обладающих положительным инотропным действием, не удаётся обеспечить достаточно высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке;
• Выраженная артериальная гипотензия и гиповолемия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
• Одновременный приём силденафила;
• Детский возраст до 18 лет (эффективность не установлена).

С осторожностью применять при: идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, констриктивном перикардите и тампонаде сердца; низких значениях перфузионного давления, в том числе при остром инфаркте миокарда или недостаточность левого желудочка сердца; аортальном и/или митральном стенозе; ортостатической гипотензии; заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления; тяжёлой анемии; закрытоугольной глаукоме; выраженной почечной и печёночной недостаточности.

Применение при беременности и в период лактации возможно при сопоставлении пользы для матери и потенциального риска для плода и ребёнка.

Внутрь, капсулы принимают не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Оликард^® 40 ретард следует принимать по 40 мг (1 капсула) 1 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг (2 капсулы) в 2 приёма. Для поддержания терапевтического эффекта необходимо принимать препарат второй раз не позднее, чем через 6 часов после первого приёма.

Лечение назначают с дозы 40 мг, медленно увеличивая её до необходимого уровня. Продолжительность лечения определяется врачом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль; выраженное снижение артериального давления (АД) и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которое может сопровождаться рефлекторным увеличением частоты сердечных сокращений, головокружением и ощущением слабости, иногда, в редких случаях, выраженное снижение артериального давления может сопровождаться усилением симптомов стенокардии; преходящая гиперемия кожи лица и шеи. Редко наблюдались состояния коллапса, брадикардия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота. Аллергические кожные реакции, эксфолиативный дерматит.

Следует избегать непрерывного приёма препарата Оликард^® 40 ретард в высоких дозах во избежание снижения терапевтического действия.

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, коллапс, рефлекторная тахикардия, головная боль, слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота и диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипное.

При очень высоких дозах препарата может развиться повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.

При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина.

Лечение: промывание желудка. При выраженном снижении артериального давления и/или шоке следует провести плазмозамегцающую терапию; в исключительных случаях можно ввести внутривенно инфузионно норэпинефрин и/или допамин.

Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.

При метгемоглобинемии: аскорбиновая кислота — 1 г внутривенно; 1 % раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) — 1–2 мг/кг (до 50 мл) внутривенно; оксигенотерапия, гемодиализ, переливание крови.

Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови.

Снижает эффект вазопрессоров.

Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида-5-мононитрата в плазме крови.

При совместном применении изосорбида-5-мононитрата с гипотензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторы медленных кальциевых каналов, этанолом, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (чрезмерное снижение артериального давления и, как следствие, коронарной перфузии). При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте.

Оликард 40 ретард не предназначен для купирования острого приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда.

В начале лечения возможно снижение способности к быстрым реакциям, в период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Капсулы ретард 40 мг.

В недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C. Список Б.

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Вазодилатирующее средство - нитрат

• АТХ

  C01DA14

• Действующее вещество

  Изосорбида мононитрат