Юнигамма
UnigammaРегистрационный номер
Торговое наименование
Юнигамма
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки, покрытые плёночной оболочкой
Состав
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:
активные действующие вещества: бенфотиамин — 100 мг, пиридоксина гидрохлорид в пересчёте на пиридоксин (витамин B6) — 100 мг, цианокобаламин (витамин B12) — 200 мкг1;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 80,80 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16,00 мг, стеариновая кислота — 10,00 мг, кроскармеллоза натрия — 6,00 мг, магния стеарат — 5,00 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,00 мг;
оболочка: Опадрай II белый (гипромеллоза, титана диоксид, полидекстроза, тальк, мальтодекстрин, триглицериды среднецепочные) — 20,00 мг.
1в связи с особенностями технологического процесса закладывается в виде 1 % смеси цианокобаламина в микрокристаллической целлюлозе в количестве 24,0 мг.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой от белого до почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Комплекс витаминов группы B (B1, B6, B12) оказывает действие на состояние и функцию нервной ткани.
Бенфотиамин — жирорастворимая форма витамина B1 (тиамина). В организме человека тиамин превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента включается в состав пируватдекарбоксилазного, альфа-кетоглутаратдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа-кетоглутаровой кислот; транскетолазы — фермента пентозофосфатного шунта. Важным результатом действия бенфотиамина является значительное увеличение активности транскетолазы: одним из серьёзных биохимических нарушений при сахарном диабете является угнетение фермента транскетолазы. Тиамин принимает активное участие в синтезе АТФ (аденозинтрифосфата), участвующего в передаче импульсов в вегетативных волокнах и ганглиях. Регулирует проведение нервного импульса, улучшая синоптическую передачу. Эффект бенфотиамина в несколько раз превышает действие тиамина, благодаря своей высокой тропности к фосфолипидам мембран клеток нервной ткани.
Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервных систем. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина). Ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани.
Цианокобаламин участвует в ряде важных биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (синтезе нуклеиновых кислот, белка, обмене аминокислот, углеводов, липидов). В организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований (а, следовательно, ДНК и РНК). При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина B12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.
Фармакокинетика
После приёма внутрь бенфотиамин и пиридоксин абсорбируются в проксимальном отделе кишечника. Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием «внутреннего фактора Кастла» в желудке и проксимальном отделе кишечника.
Бенфотиамин
После приёма препарата внутрь бенфотиамин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбция бенфотиамина происходит в 5 раз быстрее, чем обычного тиамина. Сmах достигается ранее, чем через 1 ч. Биодоступность бенфотиамина в 4–5 раз превышает таковую у тиамина, а по некоторым данным достигает 100 %. На клеточном уровне эффект бенфотиамина превышает в 5–25 раз действие обычного тиамина. Метаболизируется в печени и выводится почками.
Пиридоксин
После всасывания в ЖКТ пиридоксин распределяется в организме человека — наибольшие концентрации обнаруживаются в печени и миокарде, в которых он депонируется. В печени пиридоксин окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции.
Цианокобаламин
Цианокобаламин всасывается в тонкой кишке после взаимодействия в желудке с «внутренним фактором Кастла». После всасывания витамин B12 транспортируется в ткани. Избыток витамина накапливается в печени. Из печени он выводится с желчью в кишечник, где снова всасывается. Через почки из организма выводится только следовое количество этого витамина.
Показания
Применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
- полинейропатии различной этиологии, в том числе диабетическая, алкогольная;
- межрёберная невралгия, люмбоишиалгия, радикулопатия, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
- неврит лицевого нерва, невралгия тройничного нерва, ретробульбарный неврит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в период беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 таблетке 1–3 раза в день после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность лечения и повторные курсы — по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4-х недель.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, затруднённое дыхание, отёк Квинке, анафилактический шок.
В отдельных случаях — усиление потоотделения, угревая сыпь, тахикардия.
Передозировка
Симптомы передозировки
Тошнота, слабость, желудочно-кишечные расстройства.
При передозировке обратиться к врачу.
Лечение
Активированный уголь внутрь, промывание желудка, симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Леводопа снижает эффект терапевтических доз пиридоксина.
При совместном применении с циклосерином, пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами возможно снижение эффективности действия пиридоксина.
Медь ускоряет разрушение бенфотиамина; кроме того, бенфотиамин утрачивает свое действие при увеличении значений pH (более 3).
При сочетанном применении бенфотиамина с этанолом резко снижается абсорбция бенфотиамина.
На фоне совместного применения цианокобаламина с колхицином или бигуанидами отмечается снижение абсорбции цианокобаламина, входящего в состав препарата.
Особые указания
Не превышать рекомендуемую дозу.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Нет данных.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
По 30 или 60 таблеток покрытых плёночной оболочкой в белом флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги. На флакон наклеивают этикетку, флакон затягивают полиэтиленовой плёнкой и вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 30 таблеток покрытых плёночной оболочкой в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ.
1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранение
В сухом месте, при температуре 10–30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по окончании срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту
Производитель
Unipharm, Inc., США
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Юнигамма: