Зверобой

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Активное вещество:

Вспомогательные вещества: лактоза — 337,00 мг, крахмал кукурузный — 60,00 мг, магния стеарат — 3,00 мг.

Описание

Круглые плоские со скошенным краем таблетки от серого до коричневого цвета с более светлыми и более тёмными вкраплениями, со специфическим запахом. На обеих сторонах гравировка "NP" на фоне дерева.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат растительного происхождения, оказывает антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие. Антидепрессивный эффект обусловлен способностью ингибировать обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина. Также доказана способность угнетать активность моноаминооксидазы (МАО) и катехол-о-метилтрансферазы (КОМТ). В результате увеличивается концентрация нейромедиаторов в центральной нервной системе (ЦНС). Препарат благоприятно воздействует на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, что улучшает настроение, повышает психическую и физическую работоспособность, нормализует сон.

Фармакокинетика

Содержит производные антрацена — гиперицин, псевдогиперицин. Всасывание гиперицина из желудочно-кишечного тракта происходит достаточно медленно: минимальная концентрация определяется через 2,0–2,6 часов после приема. Псевдогиперицин всасывается быстрее: минимальное количество определяется через 0,4–0,6 часов после приема.

Метаболизм гиперицина и псевдогиперицина не изучен. На основании их химической структуры предполагается, что они подвергаются глюкуронизации в печени и выводятся в основном с желчью.

Показания

Психовегетативные расстройства (снижение настроения, апатия и т.п.), депрессивные состояния лёгкой и средней степени тяжести, сопровождающиеся тревогой (в том числе при климактерическом синдроме и при метеозависимости), невротические реакции.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 12 лет. Тяжёлые эндогенные депрессии. Беременность, период грудного вскармливания. Фотодерматит (в том числе в анамнезе). Одновременный приём с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), циклоспорином, индинавиром и другими ингибиторами протеазы; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения не менее 3 недель. Без консультации врача длительность последующего применения не должна превышать 3 месяца.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи, фотосенсибилизация (чаще у вич-инфицированных пациентов), повышает сенсибилизацию к шерсти животных.

Со стороны цнс: беспокойство, чрезмерная утомляемость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе (в том числе в эпигастральной области), сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, диарея или запор, анорексия.

Со стороны органов кроветворения: железодефицитная анемия.

Передозировка

При передозировке возможно появление крапивницы, чувства горечи во рту, снижение аппетита и наличие неприятных ощущений в области печени.

Взаимодействие

Препарат может ускорять метаболизм и снижать концентрацию в крови ряда лекарственных средств за счёт индукции микросомальных ферментов печени (эффект может сохраняться в течение двух недель после прекращения приёма препарата): непрямые антикоагулянты (фенпрокумон, варфарин), циклоспорин, теофиллин, дигоксин, противоэпилептические средства, оральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин), иринотекан, индинавир и другие антиретровирусные транскриптазы и ингибиторы протеаз.

При совместном использовании с триптанами (суматрипан, наратрипан) и антидепрессантами, особенно блокаторами обратного захвата серотонина, ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) (пароксетин, сертралин, флуоксетин, циталопрам, флувоксамин) усугубляет гемолитические реакции и течение «серотонинового синдрома»: повышенное потоотделение, тремор, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность; риск развития гипертонических кризов. Препарат не следует принимать одновременно с указанными препаратами, интервал между приёмом должен быть не менее 14 дней.

Препарат способен усиливать фотосенсибилизирующее действие других лекарственных средств: тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, хинолонов, пироксикама и др.

Удлиняет сон, вызванный лекарственными средствами для общей анестезии и наркотическими анальгетиками, но укорачивает сон, вызванный барбитуратами.

Снижает гипотензивный эффект резерпина.

При одновременном использовании с этинилэстрадиолом и дезогестрелем возрастает риск развития кровотечений «прорыва».

Особые указания

В период лечения необходимо воздержаться от употребления этанолсодержащих напитков; избегать интенсивного ультрафиолетового излучения (солярий, ультрафиолетовые лампы, продолжительное нахождение на солнечном свету и др.), особенно пациентам с чувствительной кожей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами

В период применения препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Таблетки 200 мг.

Хранение

При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Классификация

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессант растительного происхождения
АТХ

N06AX