Амоксициллин

таблетки

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчёте на амоксициллин) — 250 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (Коллидон 25), кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), дизентерия, сальмонеллёз, сальмонеллоносительство, эндокардит (профилактика).

Гиперчувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст до 3-х лет.

Аллергические заболевания (в том числе в анамнезе), инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Возможно применение при беременности и в период лактации, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.

Внутрь, до или после приёма пищи.

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки; при тяжёлом течении инфекции — по 750–1000 мг (3–4 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 5–10 лет — по 250 мг (по 1-й таблетке) 3 раза в сутки; 3–5 лет — по 125 мг (по ½ таблетки) 3 раза в сутки.

Курс лечения — 5–12 дней.

При острой неосложнённой гонорее назначают 3000 мг (12 таблеток) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный приём указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — по 1500–2000 мг (6–8 таблеток) 3 раза в сутки или по 1000–1500 мг (4–6 таблеток) 4 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым — по 500–750 мг (по 2–3 таблетки) 4 раза в сутки в течение 6–12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым — по 1500–2000 мг (по 6–8 таблеток) 3 раза в сутки в течение 2–4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — по 3000–4000 мг (по 12–16 таблеток) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8–9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15–40 мл/мин интервал между приёмами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50 %; при анурии — максимальная доза 2,0 г/сут.

Аллергические реакции: возможны крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отёк, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), реакции, сходные с сывороточной болезнью; в единичных случаях — анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печёночных» трансаминаз, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Изменения лабораторных показателей: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затруднённое дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают в отношении амоксициллина синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина K и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота и этинилэстрадиола, что повышает риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

При совместном применении амоксициллина и аллопуринола повышается риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Амоксициллин усиливает всасывание дигоксина.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счёт роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера) (редко).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрёстные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами).

При лечении лёгкой диареи на фоне курсового лечения амоксициллином следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжёлой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение амоксициллином обязательно должно продолжаться ещё 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Таблетки по 250 мг.

Список Б. В сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Отпускают по рецепту

• Фармакотерапевтическая группа

  Антибиотик, пенициллин полусинтетический

• АТХ

  J01CA04

• Действующее вещество

  Амоксициллин