Справочник лекарств

    Опиоидные наркотические анальгетики

    Фармакологическая группа

    Опиоидные наркотические анальгетики — фармакологическая группа действующих веществ, обладающих выраженной анальгетической активностью за счёт взаимодействия с опиоидными рецепторами центральной нервной системы и периферических тканей. Механизм действия основан на имитации эффектов эндогенных опиоидных пептидов (энкефалинов, эндорфинов), что приводит к торможению передачи болевых импульсов и изменению эмоционального восприятия боли. Препараты этой группы являются агонистами или частичными агонистами μ-, δ- и κ-опиоидных рецепторов, причём активация μ-рецепторов в первую очередь обусловливает мощный анальгетический эффект, а также развитие эйфории, угнетения дыхания, физической зависимости и других характерных побочных явлений.

    Основными клиническими показаниями для применения опиоидных анальгетиков является купирование сильной острой и хронической боли, которая не купируется иными классами анальгетиков, в частности, в рамках послеоперационного обезболивания, онкологической боли, травматического шока, инфаркта миокарда. Вследствие высокого риска развития зависимости (наркомании) и синдрома отмены («ломки») все препараты этой группы подлежат строгому предметно-количественному учёту в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными конвенциями.

    Классификация опиоидных анальгетиков традиционно основана на их происхождении и силе действия. Выделяют природные алкалоиды опия (морфин, кодеин), их полусинтетические производные (оксикодон, гидроморфон, бупренорфин) и полностью синтетические соединения (фентанил, промедол, трамадол, пиритрамид). Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил) применяются для терапии наиболее интенсивного болевого синдрома, тогда как средства слабого действия (кодеин, трамадол) — для умеренной боли. Назначение осуществляется исключительно врачом, требует индивидуального титрования дозы и постоянного мониторинга пациента ввиду риска серьёзных нежелательных реакций, наиболее опасной из которых является угнетение дыхательного центра.

    Действующие вещества, относящиеся к фармакологической группе Опиоидные наркотические анальгетики

    Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к фармакологической группе Опиоидные наркотические анальгетики (коды АТХ и перечень торговых названий, связанных с этой группой).

    Поделиться этой страницей