Оксиметолон
OxymetholoneФармакологическое действие
Оксиметолон (торговые марки Анаполон и Анадрол) — синтетический андроген, анаболический стероид. Способствует строительству тканей организма, увеличивает выработку эритропоэтина у пациентов с анемией, возникшей в результате недостаточности костного мозга или недостаточного производства эритроцитов.
Показания
Анемия, остеопороз, синдром истощения при ВИЧ/СПИДе, стимулирование увеличения веса и роста мышц при клинической необходимости.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к оксиметолону;
- рак молочной железы у мужчин;
- рак молочной железы у женщин;
- рак простаты;
- тяжёлая печёночная дисфункция;
- нефроз или нефротическая фаза нефрита;
- беременность;
- лактация.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Категория действия на плод по FDA — X.Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения оксиметолона при беременности у человека не проведено.
Применение андрогенов у беременных женщин, особенно в течение I триместра беременности, вызывает вирилизацию наружных половых органов женского плода. Эта вирилизация включает клиторомегалию, аномальное развитие влагалища и слияние генитальных складок с образованием мошоночноподобной структуры. Степень маскулинизации зависит от количества препарат и возраста плода. Чаще всего, это происходит у плода женского пола, когда препараты вводятся в I триместре.
При использовании больших доз препарата может возникнуть олигоспермия.
Женщины репродуктивного возраста и мужчины, ведущие половую жизнь, во время лечения должны использовать надёжные методы контрацепции. В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу. При обнаружении беременности лечение оксиметолоном следует прекратить. Если оксиметолон применяется в период беременности или беременность наступила во время лечения, пациентка должна быть предупреждена о потенциальной опасности для плода.
Применение оксиметолона у беременных женщин противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения оксиметолона в период грудного вскармливания не проведено.
Неизвестно, выделяется ли оксиметолон в человеческое грудное молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Рекомендуется прекратить грудное вскармливание в случае применения оксиметолона.
Способ применения и дозы
Перорально (внутрь).
Побочные действия
Депрессия, усталость, головная боль, отёк, быстрый набор веса, приапизм, изменение цвета кожи, проблемы с мочеиспусканием, тошнота, рвота, боль в животе (при приёме натощак), потеря аппетита, желтуху, отёк груди у мужчин, чувство беспокойства или возбуждения, бессонница, диарея. У женщин побочные эффекты также включают симптомы маскулинизации (акне, повышенный рост волос, изменение тембра голоса, изменение либидо).
Оксиметолон является гепатотоксичным. Длительное использование препарата может вызвать ряд серьёзных заболеваний, включая гепатит, рак печени, цирроз печени — рекомендуются периодические тесты функции печени.
Взаимодействие
Оксиметолон и пексидартиниб могут взаимно увеличивать токсичность друг друга. Рекомендуется избегать совместного применения или использовать альтернативный препарат. Пексидартиниб может вызывать гепатотоксичность. Рекомендуется избегать одновременного применения пексидартиниба с другими препаратами, о которых известно, что они вызывают гепатоксичность.
Оксиметолон и претоманид могут взаимно увеличивать токсичность друг друга. Рекомендуется избегать совместного применения или использовать альтернативный препарат. Претоманид может вызывать гепатотоксичность.
Необходимо избегать алкоголя и гепатотоксичных веществ, включая растительные добавки и лекарства, кроме бедаквилина и линезолида.
Оксиметолон может усиливать антикоагулянтное действие варфарина. Рекомендуется избегать совместного применения или использовать альтернативный препарат.
Оксиметолон может увеличивать токсичность карбамазепина за счёт снижения метаболизма. Использовать с осторожностью с мониторингом состояния пациента.
Оксиметолон может снижать уровень никотина при интраназальном введении. Использовать с осторожностью с мониторингом состояния пациента. Назальные вазоконстрикторы продлевают TCmax примерно на 40 % и снижают Cmax на 20 %.
Оксиметолон и валоктокоген роксапарвовек могут взаимно усиливать действие друг друга. Использовать с осторожностью с мониторингом состояния пациента. Лекарства, которые могут вызвать гепатотоксичность при сочетании с валоктокоген роксапарвовеком, могут усиливать риск повышения уровня ферментов печени. Рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и рассмотреть альтернативные препараты в случае потенциального лекарственного взаимодействия.
Оксиметолон может усиливать эффекты акарбозы, хлорпропамида, глимепирида, глипизида, глибенкламида, инсулина аспарт, инсулин детемира, инсулина гларгина, инсулина глулизина, инсулина лизпро, инсулина НПХ, человеческого инсулина, метформина, миглитола, натеглинида, пиоглитазона, репаглинида, росиглитазона, саксаглиптина, ситаглиптина, такролимуса, толазамида, толбутамида, вилдаглиптина за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно.
Оксиметолон и будесонид могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и кортизон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и дефлазакорт могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и дексаметазон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон может усиливать эффекты эпоэтина альфа за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Андрогены могут использоваться для снижения необходимой дозы эпоэтина альфа.
Оксиметолон и флудрокортизон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и гидрокортизон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и метилпреднизолон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Оксиметолон и преднизолон могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Сереноя может снижать эффекты оксиметолона за счёт фармакодинамического антагонизма. Значение неизвестно.
Оксиметолон и триамцинолона ацетонид (суспензия для инъекций) могут усиливать эффекты друг друга за счёт фармакодинамического синергизма. Значение неизвестно. Может усиливать образование отёков.
Меры предосторожности
Приём анаболических/андрогенных стероидов, таких как стероиды c синтетическими мужскими гормонами может привести к маскулинизации.
Спортивная медицина
Оксиметолон запрещён WADA к использованию в спорте. Оксиметолон может стать причиной положительного результата при проведении допинг-контроля.
Глоссарий
Термин | Описание |
---|---|
WADA | Всемирное антидопинговое агентство |
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Оксиметолон: