Ромесек^®

капсулы кишечнорастворимые

Каждая капсула содержит

в составе ядра пеллет:

действующее вещество: омепразол 20 мг;

вспомогательные вещества: гранулы/ пеллеты из сахарозы и крахмала 61,5 мг, сахароза 80 мг, крахмал кукурузный 5 мг, маннитол 30 мг, повидон 15 мг, тальк очищенный 14,5 мг, натрия лаурилсульфат 1,1 мг, натрия гидрофосфат 4,5 мг;

в составе оболочки кишечнорастворимой: гипромеллозы фталат 32 мг, диэтилфталат 5,0 мг, титана диоксид 1,4 мг;

в составе оболочки капсулы (крышечка (синяя)): краситель бриллиантовый голубой E133 0,1072 мг, краситель азорубин E122 0,0107 мг, желатин 21,4327 мг, метилпарагидроксибензоат 0,1372 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,0343 мг;

в составе оболочки капсулы (корпус (прозрачный розовый)): краситель азорубин E122 0,0098 мг, желатин 32,7456 мг, метилпарагидроксибензоат 0,2096 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,0523 мг

Твёрдые желатиновые капсулы № 2 с прозрачным, розовым корпусом и синей крышечкой. Содержимое капсул: сферические гранулы белого или почти белого цвета.

- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов)

- рефлюкс-эзофагит

- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона. стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).

- профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

- гастропатия, обусловленная приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов

- эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии)

- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2-х лет

- язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, у детей старше 4-х лет — в составе комбинированной терапии

- Повышенная чувствительность к омепразолу, замещённым бензимидазолам или любому из компонентов препарата;

- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- одновременное применение с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром;

- дети младше 2-х лет и с массой тела менее 20 кг (при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);

- дети младше 4-х лет (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки);

- детский возраст до 18 лет (для всех показаний, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori.

- Почечная недостаточность

- Печёночная недостаточность

- Остеопороз

- Одновременное применение с кларитромицином, клопидогрелом, итраконазолом, варфарином, цилостазолом, диазепамом, фенитоином, саквинавиром, такролимусом, вориконазолом, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного.

- Одновременное применение с атазанавиром (доза омепразола не должна превышать 20 мг в сутки)

Результаты исследований указывают на отсутствие неблагоприятного влияния на течение беременности, здоровье плода и новорождённого ребёнка. Омепразол можно применять при беременности.

Омепразол проникает в грудное молоко. Однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребёнка маловероятно. Омепразол можно применять в период грудного вскармливания.

Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжёвывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приёма пищи).

При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с тяжёлым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки.

Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2–3 недели, при необходимости — 4–5 недели; при язвенной болезни желудка и эзофагите — 4–8 недель.

Пациентам, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона — 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80- 120 мг/сут (в этом случае её назначают в 2–3 приёма).

Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).

Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг — по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 недель: омепразол 20–40 мг и амоксициллин 750 мг — по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг — 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг — 3 раза в сутки или амоксициллин 0,75-1,5 г — 2 раза в сутки).

У пациентов с нарушением функции печени суточная доза не должна превышать 20 мг.

По частоте побочные эффекты были разделены согласно критериям ВОЗ на следующие категории: очень часто (≥1: 10); часто (≥1: 100 и <1: 10); нечасто (≥1: 1000 и <1: 100); редко (≥1: 10000 и <1: 1000); очень редко (<1: 10000); частота неизвестна (частоту невозможно оценить по имеющимся данным).

Нарушения со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, гипохромная микроцитарная анемия у детей; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, вертиго, парестезии, сонливость, бессонница, редко — возбуждение, депрессия; очень редко — галлюцинации.

У пациентов с тяжёлыми сопутствующими соматическими заболеваниями, с предшествующим тяжёлым заболеванием печени — энцефалопатия.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея запор, тошнота, рвота; нечасто — сухость во рту; редко — нарушения вкуса, микроскопический колит; частота неизвестна — стоматит, транзиторное повышение активности «печёночных» ферментов, метеоризм, гепатит (в том числе с желтухой), нарушение функции печени, печёночная недостаточность.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия, артралгия, очень редко — мышечная слабость.

Нарушения со стороны выделительной системы: частота неизвестна — интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны кожных покровов: нечасто — зуд; редко — фотосенсибилизация, алопеция; очень редко — многоформная эритема; частота неизвестна — дерматит, синдром Стивенса- Джонсона. токсический эпидермальный некролиз.

Аллергические реакции: нечасто — крапивница; редко — ангионевротический отёк, бронхоспазм, анафилактические реакции, анафилактический шок

Прочие: редко — образование желудочных гландулярных кист во время лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер); частота неизвестна — нечёткость зрения, периферические отёки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия, недомогание, гипомагниемия.

Симптомами передозировки являются нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Специфического антидота не существует.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ — недостаточно эффективен.

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола. итраконазола, позаконазола и эрлотиниба. а также к повышению всасывания таких препаратов как дигоксин.

Совместный приём омепразола в дозе 20 мг один раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина на 10 % (биодоступность дигоксина повышалась на величину до 30 % у 20 % пациентов).

Омепразол может снижать абсорбцию витамина В₁₂ при длительном применении.

Одновременное применение с позаконазолом и эрлотинибом противопоказано.

Омепразол не следует одновременно применять с препаратами зверобоя ввиду выраженного клинически значимого взаимодействия.

При совместном приёме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме повышается.

Одновременное применение с атазанавиром не рекомендуется Одновременное применение омепразола (40 мг один раз в день) и атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг у здоровых добровольцев привели к снижению концентрации атазанавира на 30 %. Если исключить совместное применение атазанавира и омепразола невозможно, рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение за пациентом, а также увеличить дозу атазанавира до 400 мг с применением ритонавира в дозе 100 мг, при этом доза омепразола не должна превышать 20 мг в сутки.

При одновременном применении с омепразолом возможно замедление выведения варфарина, диазепама. фенитоина, имипрамина, кломипрамина. циталопрама. гексобарбитала. дисульфирама. поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием изофермента CYP2C19. Может потребоваться снижение доз этих препаратов.

При одновременном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить приём омепразола.

Одновременный приём омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

При совместном применении омепразола с кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, антацидными препаратами и этанолом клинически значимого взаимодействия не установлено.

Капсулы кишечнорастворимые, 20 мг.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Отпускают по рецепту

Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Индия