Бамланивимаб + Этесевимаб
Bamlanivimab + EtesevimabФармакологическое действие
Бамланивимаб и этесевимаб связываются с разными, но перекрывающимися сайтами белка шипа вируса SARS-CoV-2.
Бамланивимаб — человеческое нейтрализующее моноклональное IgG1-антитело, нацеленное против S-белка SARS-CoV-2 (COVID-19). S-белок на поверхности вирусной частицы SARS-CoV-2 служит ключом для проникновения вируса в клетки хозяина. Являясь трансмембранным поверхностным гликопротеином S-белок помогает прикреплять вирион к мембране клетки-хозяина посредством взаимодействия с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) на эпителиальных клетках дыхательных путей и клетках желудочно-кишечного тракта, что позволяет геному вируса проникнуть в клетку и запустить репликацию. Бамланивимаб связывает рецептор-связывающий домен (RBD) вирусного S-белка в эпитопе, частично перекрывающем сайт связывания ACE2, тем самым конкурируя с последним, что теоретически должно влиять на снижение продолжительности тяжести течения заболевания или сокращением продолжительности заболевания.
Этесевимаб — полностью человеческое рекомбинантное моноклональное антитело, нацелено на связывающий домен поверхностного шипового белка SARS-CoV-2 (COVID-19).
Показания
Для лечения лабораторно подтверждённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 лёгкой и средней степени тяжести у взрослых и детей, включая новорождённых, и которые подвержены факторам высокого риска* развития тяжёлой формы COVID-19 и/или госпитализации.
* Факторы риска могут включать, но не ограничиваются:
- Пожилой возраст.
- Ожирение.
- Сердечно-сосудистые заболевания, включая артериальную гипертензию.
- Хронические заболевания лёгких, включая бронхиальную астму.
- Сахарный диабет 1 и 2 типов.
- Нарушение функции почек, включая пациентов, находящихся на диализе.
- Нарушение функции печени.
- Иммуносупрессивные состояния, основанные на оценке врача. Например, при лечении пациентов со злокачественными новообразованиями, после трансплантации костного мозга и солидных органов, при иммунодефиците, ВИЧ-инфекции (плохо контролируемая ВИЧ-инфекция или СПИД), серповидно- клеточной анемии, талассемии и пациентов, находящихся на длительном лечении иммуносупрессивными препаратами.
Противопоказания
Способ применения и дозы
700 мг бамланивимаба (1 флакон) и 1400 мг этесевимаба (2 флакона) следует разбавлять и вводить вместе в виде однократной внутривенной инфузии.
Необходим контроль клинического состояния пациентов во время введения и наблюдение за ними в течение не менее 1 часа после завершения инфузии.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты при одновременном применении бамланивимаба и этесевимаба включают тошноту, головокружение, зуд, сыпь.
Особые указания
Подробнее о лечении COVID-19
Временные методические рекомендации профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)*
В список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых включены:
- Фавипиравир,
- Молнупиравир,
- Нирматрелвир + Ритонавир,
- Ремдесивир,
- Синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК) [двуцепочечная],
- Иммуноглобулин человека против COVID-19,
- Интерферон-альфа (IFN-α),
- Умифеновир,
- Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты,
- Касиривимаб + имдевимаб,
- Бамланивимаб + этесевимаб,
- Сотровимаб,
- Регданвимаб.
В список препаратов упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых включены:
- Барицитиниб,
- Тофацитиниб,
- Упадацитиниб,
- Олокизумаб,
- Левилимаб,
- Тоцилизумаб,
- Сарилумаб,
- Канакинумаб,
- Анакинра,
- Метилпреднизолон,
- Дексаметазон,
- Гидрокортизон,
- Будесонид.
В список возможных к назначению антикоагулянтов для лечения COVID-19 у взрослых включены:
1) антикоагулянты для парентерального введения:
- нефракционированный гепарин: нефракционированный гепарин.
- низкомолекулярные гепарины: далтепарин натрия, надропарин кальция, эноксапарин натрия, парнапарин натрия, бемипарин натрия.
- синтетические антикоагулянты: фондапаринукс натрия.
- ривароксабан, апиксабан, дабигатрана этексилат.
2) пероральные антикоагулянты:
По процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения, возникновения и ликвидации чрезвычайных ситуаций зарегистрирован ряд препаратов и вакцин, рекомендованных к применению для лечения и профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
* См. Версия 18 (26.10.2023) — Временные методические рекомендации профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) — Минздрав России.
Классификация
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Бамланивимаб + Этесевимаб: