Артесунат

Artesunate

Фармакологическое действие

Артесунат входит в группу препаратов артемизинина, используемых для лечения малярии. Представляет собой полусинтетическое производное артемизинина, растворим в воде, применяется инъекционно, перорально, ректально. Артесунат входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Артесунат предоставляется центрами по контролю и профилактике заболеваний в экстренном порядке.

Часто используется в составе комбинированной терапии:

Показания

Лечение тяжёлой малярии, вызванной Plasmodium falciparum, у взрослых и детей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к артесунату.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — N.

При назначении во Ⅱ или Ⅲ триместре беременности не было зарегистрировано никаких неблагоприятных исходов беременности, связанных с артесунатом. Тем не менее, недостаточно данных о безопасности применения артесуната в Ⅰ триместре беременности. ВОЗ рекомендует, чтобы применение артесуната при тяжёлой малярии в Ⅰ триместре было основано на индивидуальных рисках в сравнении с выгодами. При отсутствии других жизнеспособных вариантов лечения, артесунат может быть использован.

Применение в период грудного вскармливания

Как правило, очень небольшое количество противомалярийных препаратов выделяется с грудным молоком кормящих женщин. Поскольку количество противомалярийных препаратов, переносимых в грудном молоке, недостаточно для обеспечения адекватной защиты от малярии, дети, которым требуется химиопрофилактика, должны получать рекомендуемые дозы противомалярийных препаратов.

Применение в детском возрасте

Артесунат безопасен для применения у детей.

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно, перорально, ректально.

Побочные действия

Как правило, артесунат переносится хорошо. Нежелательные реакции могут включать учащённое сердцебиение, аллергическую реакцию, головокружение, обратимое уменьшение количества ретикулоцитов и нейтрофилов.

Взаимодействие

Артесунат оказывает минимальное влияние на активность цитохрома P450 в печени и, по-видимому, не влияет на метаболизм мефлохина, при комбинированном применении с артесунатом.

Лекарствами, которые следует избегать при приёме артесуната, являются препараты, которые ингибируют фермент печени CYP2A6. Эти препараты включают амиодарон, дезипрамин, изониазид, кетоконазол, летрозол, метоксален, транилципромин.

Меры предосторожности

Имеются сообщения о редкой, отсроченной пост-артемизининовой гемолитической анемии — рекомендуется мониторинг на период до 4 недель после терапии артесунатом.

Пациенты с более высокими паразитемиями могут быть более склонны к гемолитической анемии.

Имеются сообщения гиперчувствительности к артесунату, включая случаи анафилаксии при использовании парентерального артесуната (включая артесунат для инъекций). Если во время введения артесуната для инъекций возникает гипотензия, одышка, крапивница или генерализованная сыпь, необходимо рассмотреть возможность прекращения приёма артесуната для инъекций и продолжения терапии другим противомалярийным препаратом.

Классификация

Репосты 12

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Артесунат:

Информация о действующем веществе Артесунат предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Артесунат, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.